檢測方法多 精準找出心臟問題 | 香港亞洲心臟中心

一旦確診心房顫動，患者就需要服用薄血藥減低病發及相關併發症的風險。現時薄血藥可以分為抗凝血藥及抗血小板藥，患者應該如何選擇？阿士匹靈是現時較常用的薄血藥，估計大約4成房顫患者正服用這種抗血小板藥物。不過，它減低由心房顫動引起的中風風險只有大約兩成，成效未算顯著。傳統抗凝血藥「華法林」則需要戒口及定期調整劑量，對患者來說可說是不太方便。近年一些新型薄血藥則毋須定期抽血及戒口，也能平衡患者出現中風的風險。然而，大約有1至4成患者會因年齡及身體狀況而不適合使用薄血藥，例如肝功能欠佳，酗酒及凝血指數不穩定等等，故此需要利用其他治療手段減低心房顫動病發的風險。各種薄血藥作用：Ø抗小血藥「阿士匹靈」：抑制血栓素A2形成，以防止血小板聚集及血塊形式；房顫引致中風風險：減低20%Ø抗血小板藥物「氯吡多」：阻擋血小板上的受體，減少血小皮凝集以防止血塊形成；房顫引致中風風險：減低30%Ø傳統抗凝血藥「華法林」：維他命K拮抗劑，透過抑制凝血因子活動以達至抗凝血效果；房顫引致中風風險：減低60%Ø新式抗凝血藥如「亞哌沙班」：口服因子Xa直接抑制劑，能針對性地阻止凝血活動達至抗凝血效果；房顫引致中風風險：減低75%

【 健康一Heart ｜心肌梗塞7大症狀 】心肌梗塞好多時係心臟病嘅前奏～如果發現有以下症狀，要盡早求醫啊！胸痛、胸悶心絞痛呼吸不順𣈱上腹痛冒冷汗頭暈、噁心及嘔吐易累、虛弱，容易全身冇力如果這些症狀持續15-20分鐘，有機會係心肌梗塞嘅前兆安排以下檢查，有助了解心臟血管堵塞的情況及因血管堵塞所出現的相關症狀：靜止 / 運動心電圖心臟超聲波心臟電腦掃瞄千萬不要忽視要時刻自我留意、檢查更建議馬上求醫，把握黃金救援時間

聽到心臟出現問題，大多數人會即時聯想到要做大手術，甚至擔心手術帶來的創傷比原本病症大。其實，現時不少心臟科手術已經能夠透過微創形式進行，心瓣倒流就是其中一種，究竟這種微創手術是如何進行呢？認識手術過程之前，不如先了解心瓣倒流是甚麼。心瓣負責控制心房及心室之間的血液流動，它就像一扇門，當血液流過心房及心室，心瓣就會自動開合。不過，如果這扇門運作異常，未能及時打開，血液就會向相反方向流動，是為「心瓣倒流」。由於血液倒流，心臟就要加大力度泵血，或會因此誘發心肌過勞，長遠更加會併發心跳不規律、中風等問題，據估計現時本港就有2至3%人有心瓣倒流問題。針對心瓣倒流的微創手術，稱為「Mitraclip微創心瓣修補手術」，醫生會在患者大腿引入幼長軟身的導管到心臟，再經導管將裝置引導至心臟，再夾住鬆脫的心瓣，令其能完全緊閉。相比傳統開胸手術，微創手術的時間一般需時3至4小時，因應個人情況，大約留院1至5天便可出院。如果你或你的家人出現類似心瓣倒流的症狀，例如用力過度後或躺下時感到呼吸困難，夜間容易咳嗽，感到心跳急促及不規律，就要及早檢查找出病因。現時，香港亞洲心臟中心的心導管檢查及介入治療室可為心瓣倒流患者提供「Mitraclip微創心瓣修補手術」，如欲了解更多詳情，歡迎向我們查詢。

很多人不喜歡長期食藥，因此經手術治療後，往往也期望不用繼續藥物治療，然而心臟病的患者，在手術治療如通波仔之後，還需要配合藥物治療。甚至可以說，藥物治療是根本，無論患者的心臟情況如何，從一開始就會用到藥物治療來控制情況，直到身體負荷不了，才會手術治療減輕問題，然而其後還需依靠藥物治療作修補，兩者是配合而非取締關係。舉例來說，當患者心血管栓塞至需要通波仔放支架來開通血管，手術後便需要服用薄血丸，以令血液可以在新通道暢通無阻，讓支架盡早跟血管結合；與此同時，由於膽固醇跟血糖對於冠心病來說都非常高危，因此用藥物來加強控制是屬常見方法。很多病人對此類需長期服用的藥物也有所不滿，但當醫生提醒患者其實類似藥物不只對心臟有利，對於防中風亦同樣重要，患者自然也會因此而明白當中利害，始終，心血管栓塞尚可以通波仔，然而腦血管太細太精巧，如出現栓塞便沒法救治，因此不少患者也會乖乖長期服藥，好好控制膽固醇跟血糖。