醫療服務 | 香港亞洲心臟中心

靜態心電圖

心電圖紀錄心臟的電流,是一種最常用的基本心臟檢查。 原理是透過心臟收縮和擴張運動所產生的弱電流,當此種電流流經全身時,可經由貼在手腳上的電極片,轉移到電流計,再以波紋記錄在紙帶上,這就是心電圖。 當心臟機能發生變化時,心電圖便會出現異常顯示。在心肌梗塞的診斷中,心電圖可以特異性的分辨出心肌梗塞的區域。心臟專科醫生可根據波形變化,評估及診斷患者之情況。適合人士:任何人士均可以進行這項檢查過程:我們首先會請你平躺在床上,捲起你的上衣。檢查的時候,護士會分別在你前胸、手部和腳部貼上電極片。檢查時不可以談話,盡量保持固定的姿勢,有助準確的紀錄。好處:心電圖檢查是一個安全而沒有副作用的檢查。局限性:另外,心電圖檢查必須在安靜狀態時實施,檢查時間僅數分鐘。但某些發生於運動狀態下的心臟病症狀,則很難由靜態時測得的心電圖判讀出來。

運動踏板心電圖

運動跑步機是一項調查,旨在評估您的心臟,肺部和血管對不斷增加的工作量和運動的反應。 目前,它最常用於估計預後和確定功能能力,評估冠狀動脈疾病的可能性和程度以及評估治療效果。這項調查涉及在跑步機上行走,同時監視心臟的電活動。 在整個測試過程中,跑步機的速度和傾斜度都會增加。 結果顯示您的心臟對不同水平的運動壓力的反應良好。此檢查有助醫生:評估心臟病,對診斷冠心病尤其有效為心臟病患者做體能評估適合人士:基本上這檢查適合所有人士,但若患者有行動困難,這項檢查將不適用運動時曾經出現胸口痛、或突發暈眩甚至短暫失去知覺的人過程:你會在電動踏板面上步行,而該踏板速度及傾斜度會循序遞增,直至達到心跳目標為止(視乎你年齡及病況) 。如在該段期間你有明顯心電圖變化或出現胸痛、心悸、呼吸太急促、頭暈等症狀,檢查亦會終止。當值醫生、護士會密切監察你心電圖之變化及定時測量血壓,以減低檢查風險。檢查後,你需要休息約十五至二十分鐘,得到醫護人員同意後方可離開。費用:運動心電圖檢查 $2,700運動心電圖檢查 + 35項身體檢查指數 $3,580 (詳情按此)好處:運動踏板心電圖雖然存在一定風險,但有助患者防範於未然,因為冠心病或其他隱性心臟病患者在靜止時未必會有病徵,這項檢查則可以在有醫護人員和足夠醫療設備下,透過運動把這些足可致命的病徵誘導出來,而這項檢查也是非介入性的。風險:這檢查帶有風險,計有心律失常、急性心肌栓塞、甚至突然死亡等。外國文獻報告心肌栓塞或死亡之比率為2500份之1。(參考一)Reference:Stuart RJ Jr, Ellestad MH. National survey of exercise stress testing facilities. Chest. 1980;77(1):94 97..

心臟超聲波

心臟超聲波檢查運用超聲波,獲得即時影像,用以評估心臟結構及功能。一般二維(2D)超聲波是平面影像,本中心使用的四維(4D)超聲波則為動態的立體影像,利用大量的3D影像組成連續動態影片。醫生可從心臟超聲波檢查所得到的影像中,評估心臟腔室的大小,了解心臟收縮功能是否良好,亦能判定先天性心臟病、心臟瓣膜移動及缺損情況,更可以利用不同顏色的光譜來顯示血流方向及速度,是一種非創傷性及精確的檢驗方法。此檢查有助醫生:評估你的心臟結構。(如心室的大小和心瓣、有否先天性心臟缺陷)評估你的心臟功能。(如心瓣膜是否狹窄和泵血功能)評估你的心包膜的情況。(可檢測有任何不正常體液積存在心包內)適合人士:任何人士均可以進行這項檢查。過程:我們首先會捲起你的上衣,並在你胸腔位置塗上一些超聲波凝膠。醫生做檢查時會將超聲波的探測器按壓在你胸口的皮膚上。一般不會感到痛楚,但可能會有輕微不適。護士會調暗房間內的燈光讓醫生能從螢幕裡清楚看見超聲波影像。完成檢查後,護士會協助你清理身上的超聲波凝膠。一般情況下,檢查流程大約需時十至二十分鐘。這個檢查並不需要禁食和留院。費用:心臟超聲波檢查 $3,500心臟超聲波檢查 + 35項身體檢查指數 $3,980 (詳情按此)好處:心臟超聲波檢查既安全又省時,靠著日益進步的儀器,幾乎所有心房心室的影像也能多角度並清晰地擷取,是項非常安全的非入侵性檢查。風險:雖然心臟超聲波檢查方便安全,但也有其局限性,例如超聲波檢查只能顯示心臟的局部結構,冠狀動脈不能在電腦熒幕上顯示出來。另外,此檢查方法不適用於過胖或患有肺氣腫的人士。

心臟電腦掃描

此項檢查是用來評估冠狀動脈是否暢通或是冠狀動脈鈣化的程度,並能有效地檢查冠狀動脈鈣化的情況。掃描後會得出一個冠狀動脈鈣分數,從而推斷發生冠心病的可能性。心臟電腦掃描(冠狀動脈造影)是最佳的非創傷性全面評估冠狀動脈血管的方法。它能完整地對冠狀動脈血管壁內徑及心臟腔室進行評估。醫生會參考這個檢查去評估病人是否需要進行「通波仔」或其他手術。暖心行動【心臟電腦掃描 CT SCAN 優惠計劃】 $4,800(詳情按此)本中心採用西門子最新雙源CT SOMATOM Force, 集成了兩組革新的 Vectron 球管及 StellarInfinity 探測器。利用獨有雙源技術,令CT不論在旋轉速度和掃描速度均能更快、掃描影像質素更細緻、更低幅射量,從而達至精準的醫學診斷,為病人提供舒適安全的掃描檢查。檢查須知檢查前4小時不可進食,日常藥物則可用少量清水吞服。如果你患有哮喘、腎臟病、糖尿病或對造影劑過敏,請於檢查前通知本中心謢士。如確定或懷疑懷孕,請通知本中心謢士。如果你對造影劑過敏,檢查前12小時和2小時請服用短效類固醇,以減低造影劑可能引起的過敏反應風險。需服用二甲雙胍 (Metformin / Glucophage) 的糖尿病患者,請於檢查後48小時才服藥。如病人年齡為60歲以上,或腎功能不全,本中心建議病人於接受靜脈顯影劑注射前30日內進行抽血檢查其腎功能,及於轉介信上提供驗血結果。檢查前12小時禁止做運動、吸煙、飲酒、咖啡、茶及可樂。

攜帶式活動心電圖

心電圖能用作診斷心律失常問題,利用心電圖紀錄儀,記錄心臟所產生的電流變化。當心律失常發生時,你可能並不在醫生的診所,或在心電圖診室內,往往只有一分鐘不到的時間,實在難以捕捉。而心電圖紀錄儀正正能記錄二十四小時的心電圖,而且還不會影響你的日常活動。此檢查有助醫生:評估病人的心臟活動情況評估病人有否任何心律不齊的情況評估病人服用心律不齊之藥物成效監察內置式心臟起搏器的功能(如適用)適合人士:有心律過快或過慢的患者伴隨心律失常引起頭暈、昏厥、胸痛或呼吸短促等症狀的患者有多次昏厥症狀但找不到其他原因人士過程:醫護人員會在你身上貼上七個電極片貼,然後接駁到心電圖紀錄儀上。一般情況下,佩帶這部紀錄器需時十至二十分鐘,不需住院。在佩戴紀錄器時,你需要記下一整天的活動及不適,待紀錄完結後,你需於於翌日回到心臟中心由醫護人員為你拆除紀錄儀,醫生就能為你分析你在活動時及不適時所記錄的心電圖。您必須按照預約的日期來佩戴機器,並在第二天回來以取下機器。費用:攜帶式活動心電圖檢查 (24小時) $3,000攜帶式活動心電圖檢查 (3天) + 35項身體檢查指數 $5,980(詳情按此)好處:二十四小時心電圖是一種便擕式監測儀,它體積細小,約2吋半 x 2吋半的大小,你可以背在肩上。然後,你帶著這個小盒子,就可以如往常一樣活動了,對日常生活近乎沒有影響。風險:攜帶式活動心電圖的風險近乎沒有, 但需注意的是檢查期間不可沐浴及洗頭,避免任何水份濺到儀器上,以免損壞紀錄器或導致電極片鬆脫, 以及請避免接受其他檢查如X光、電腦掃瞄和磁力共振, 和避免使用磁性的飾物、儀器及傢俱。此外,皮膚或會因為電極片而引起紅、痕癢和有皮膚不適及過敏反應。

Kardia 移動心電圖儀

Kardia 移動心電圖能讓你在短時間內就能捕捉到一張醫學用級別的心電圖,讓你迅速知道你的心率是否正常或者心電圖裡是否檢測出房顫,並且可以經電郵傳送給你的醫生,來告知你的診斷結果和治療計劃,適用於個人心臟健康。

攜帶式血壓計

此儀器可以讓病人於預定時間內紀錄個人血壓。這儀器的大小等同於一部攜帶式收音機,檢查時你可以將它繫於你的腰間,量度血壓的袖帶可以收藏在你穿著的衣物下。這儀器會在每15至60分鐘紀錄你的血壓,而收集的資料將會幫助醫生評估你的血壓情況。此檢查有助醫生:評估高血壓。評估高血壓患者的血壓情況及變化。作為處方或調整治療高血壓藥物的根據。過程:你將需要連續二十多小時佩帶一部電池操作的血壓測量器。這部紀錄器會按預先設定之時間替病人量度血壓。一般情況下,佩帶這部紀錄器需時十至二十分鐘,不需住院。你需要在預約時間到心臟中心佩帶記錄器,待紀錄完結後,你需於於翌日回到心臟中心由醫護人員為你拆除紀錄儀器。費用:攜帶式血壓計檢查 + 35項身體檢查指數 $4,100 (詳情按此)好處:攜帶式血壓計是一種便攜式裝置,它體積細小,你帶著這個儀器,可以如往常一樣活動,對日常生活近乎没有影響。風險:攜帶式血壓計的風險近乎沒有,但需注意的是檢查中不可沐浴及洗頭,避免任何水份濺到儀器上損壞紀錄器。請避免接受其他檢查如X光、電腦掃瞄和磁力共振。

運動應激心臟超聲波

運動應激心臟超聲波檢查也稱為超聲心動圖壓力測試或壓力回波,是一種確定心臟和血管工作狀況的測驗。在檢查期間,您將在跑步機上鍛煉,同時您的醫生會監測您的血壓和心律。 當您的心率達到峰值水平時,您的醫生將對您的心臟進行超聲檢查,以確定您的心肌在您運動時是否獲得了足夠的血液和氧氣。此檢查有助醫生:利用超聲波觀察病人在運動前後的心臟收縮功能之變化確定不同治療方法的有效性,例如血管成形術以及抗心絞痛或抗心律失常藥物適合人士:基本上這檢查適合所有人士,但若患者有行動困難,這項檢查將不適用運動時曾經出現胸口痛、或突發暈眩甚至短暫失去知覺的人過程:在運動前,醫生會先行替你進行心臟超聲波檢查。你會在電動踏板(俗稱跑步機)面上步行,速度及傾斜度會循序遞增,直至達到心跳目標為止(視乎你年齡及病況)。如在該段期間你有明顯心電圖變化或嚴重症狀或徵兆,運動亦會終止。運動後,你須於踏板停下後馬上側臥於病床上,讓醫生在最短時間內取得運動後之心臟超聲波影像。當值醫生、護士會密切監察你心電圖之變化及定時測量血壓,以減低檢查風險。你需要休息十五至二十分鐘,得到醫護人員同意方可離開。好處:運動應激心臟超聲波檢查雖然存在一定風險,但有助患者防患於未然,因為冠心病或其他隱性心臟病患者在靜止時未必會有病徵,這項檢查則可以在有醫護人員監察和足夠醫療設備下,透過運動把這些致命性的病徵誘導出來,而這項檢查也是非介入性的。風險:這檢查帶有風險,有心律失常、急性心肌栓塞、甚至突然死亡等。外國文獻報告心肌栓塞或死亡之比率為2500份之1。(參考一)

藥物應激心臟超聲波

運動增加了對心肌的血液供應需求,在動脈變窄的情況下。因而突顯心臟缺血現象。我們可藉著不同檢查驗出缺血問題。藥物應激心臟超聲波檢查(PSE)通過使用超聲心動圖來檢測輸注藥物期間和之後心臟收縮的變化。藥物應激心臟超聲波檢查(PSE)可用於診斷冠心病或評估其嚴重程度。 它也有助於測量已知心臟病發作患者的身體健康狀況。此檢查有助醫生:利用超聲波觀察病人在運動前後的心臟收縮功能之變化確定不同治療方法的有效性,例如旁路移植術、血管成形術以及抗心絞痛或抗心律失常藥物適合人士:行動困難人士運動時曾經出現胸口痛、或突發暈眩甚至短暫失去知覺的人過程:你須按指示側臥於床上。醫生會因應病人的體重及其他指標而決定藥物的份量。藥物會從靜脈注入,過程中你會感到心跳加速。醫生會持續進行超聲波錄像。醫生及護士會密切監察你的身體狀況,如心電圖之變化及血壓等維生指標,以確保安全。當錄像完畢,或過程中你有不適,藥物注入就會停止。好處:運動踏板心電圖雖然存在一定風險,但有助患者防範於未然,因為冠心病或其他隱性心臟病患者在靜止時未必會有病徵,這項檢查則可以在有醫護人員和足夠醫療設備下,透過運動把這些足可致命的病徵誘導出來,而這項檢查也是非介入性的。風險:這檢查帶有風險,計有心律失常、急性心肌栓塞、甚至突然死亡等(<0.1%)。(參考一)其他併發症包括對藥物敏感、嘔吐、喘氣、心跳、頭暈、血壓低等。Reference:ACC/AHA Guideline Update for the Clinical Application of Echocardiography 2003.

經食道心臟超聲波 (TEE)

經食道心臟超聲波檢查(簡稱食道超聲波)是透過超聲波影像檢查心臟的功能與結構。醫生會把一個類似內窺鏡的喉管經病人口腔送入食道,而喉管前端的超聲波掃描器會利用超聲波經食道壁探測心臟的功能與結構。一般的心臟超聲波檢查(掃描器放在前胸)的影像未必清晰,因而未能提供滿意結果。因食道貼近心臟 (在心臟後面),故從食道探測心臟可得到較清晰的影像,亦可獲得更詳盡的資料。食道超聲波主要用於診斷先天性心臟病、心臟腫瘤或血塊、心瓣發炎、主動脈撕裂等。適合人士:這項檢查將不適用於病者有吞咽困難,曾做咽喉或食道手術。過程:我們會為你接駁血含氧量及心律監察儀等儀器。必須取下假牙。在檢查前,我們會在你的喉嚨位置噴上局部麻醉劑。請按指示側臥於床上。有需要時,醫護人員會為你注射鎮靜藥物。醫生會慢慢將超聲波喉管放入口及食道。請遵從指示作吞嚥動作,以便喉管順利進入食道。檢查需時約10 – 15分鐘。檢查期間請盡量放鬆。如有唾液請讓由嘴角流出;不要吞下唾液,以免哽喉。檢查完畢,醫生會把喉管慢慢撤出。風險:此檢查有一定風險。嚴重的併發症約佔0.3%,包括刺穿食道,心律失常,心力衰竭,哽喉等。死亡率大約是0.01%。喉嚨痛和唾液有血絲是檢查後常見的現象,一兩天內會自行減退。

心導管檢查及或冠狀動脈介入治療術 (俗稱“通波仔手術” PCI)

心導管檢查能提供各類心臟病深入及精要的資料,而冠狀動脈造影檢查能清楚提供冠狀動脈的收窄程度。當有需要時,在心導管檢查或冠狀動脈造影檢查完成後,醫生會即時進行冠狀動脈介入治療。冠狀動脈介入治療術(俗稱“通波仔手術”)用於為冠心病病人擴張已收窄的冠狀動脈,使血液再流通的手術。一般而言,這類介入性檢查比較優勝,亦能幫助醫生對症下藥。在急性冠心病發作時,它可發揮準確診斷的功效,也可作為冠心病介入治療的踏腳石。這是高危的處理方法,卻可救急,若有延誤,後果可以非常嚴重。過程 (手術影片示範):這項手術會在心導管檢查及介入治療室內進行,通常只需局部麻醉。過程中你是清醒的,但為舒緩緊張情緒,醫生可能處方少量鎮靜劑。護士會在你的胸口貼上電極以便監察心率及心跳,並為你戴上血氧量監察器。血壓量度器亦會不時從你的手臂量度血壓。醫生會穿刺手部或大腿內側(腹股溝),以便進入動脈,然後在X光引導下將不同導管送入心臟。心臟內不同部位的壓力會被量度。醫生會注射顯影劑,並拍攝X光影片,以確定血管收窄的程度。一般情況,我們會將一條特別的導管送到有收窄的血管,再將一條幼微鋼絲通過收窄之位置;以該鋼絲作引導,把球囊放到收窄點,然後打開球囊,使血管擴張;再放入合適的支架(永久留在體內),以確保血管持久擴闊。支架的種類:裸金屬支架、生物塗層支架、可溶性支架、部分可溶性支架(生物適應架)治療期間醫生會要求你咳嗽或忍住呼吸;當注射顯影劑時,你會感覺渾身發熱。球囊擴張會帶來短暫胸口痛。假若你感覺痛楚持續、頭昏或任何不適,請通知醫生處理。醫生亦會採用其他技術以達致成功及有效的手術。由於科技日新月異,詳情不能在此盡錄,有需要請與醫生研討。術後跟進:一般情況,病人可在手術翌日出院。出院前,醫護人員會檢查傷口,並蓋上消毒紗布。請保持傷口清潔,如消毒紗布被弄濕,請立即更換。一般情況下手術後第2天可淋浴。為防止傷口流血,在最初7天內應避免進行劇烈運動。傷口附近的瘀傷大多是輕微的,通常會在手術後2至3星期消失。如發現胸口痛、傷口滲血/液、腫脹或發炎等問題,請立即返回醫院求醫,或到附近急症室就診。

左心耳封堵術 (LAAO)

心房顫動簡稱房顫,是最常見的心律不正問題。據估計,香港大約有七萬人患有房顫。房顫其中一個併發症是腦血管堵塞(缺血性中風),房顫患者中風風險較一般人高出約5倍。預防中風是房顫治療方案中最重要一環。正常人的心臟一收一放,很有規律,很小機會產生血塊。患有房顫的病人,由於心房肌肉不停顫動而無法正常收縮,因此血流減慢滯留在心房而形成血塊。左心耳是左心房的末端,其網狀心臟肌肉組織易使血液凝固成血塊,當血塊鬆脫後會隨著主動脈流向身體各處,若流至大腦會阻塞血管,導致缺血性中風。大概九成導致中風的血塊,也是在左心耳形成,故用微創手術,將左心耳封堵,減少血塊形成。手術影片介紹過程:在過程中,病人需要全身麻醉或監測麻醉,在心臟導管室借助經食道超聲波和X光透視下完成。心臟科醫生會在患者大腿內側的股靜脈伸入導管,透過房間隔穿刺術、將封堵器植入左心耳,封堵器儼如一把降落傘堵塞左心耳入口,降落傘張開後會與心臟肌肉相連,仿如一個自然屏障,避免血液再停留凝固血塊。手術完成後,患者可在當日下床,一般情況下,約住院2至3天。術後跟進:就如其他手術或治療一樣,左心耳封堵術治療也存在風險。醫生會與病人比較左心耳封堵術治療及其他合適治療方法的風險。在此期間,請依據醫生指引繼續服用抗凝血藥或抗血小板藥。出院後一週內不可游泳,洗澡盡量採用淋浴,保持傷口位置乾淨及乾燥;一週內應避免提舉重物及避免過度劇烈的活動。

心房顫動 (房顫) 脈衝場消融術 (PFA)

心房顫動是常見的心律不正疾病指心房導電的頻率出現問題,患者一般出現不規則、 極快的心律 (分為三大種類)陣發性:持續時間不超過 7 天,一般在 24 小時內持續性:持續時間超過 7 天永久性:持續超過一年據估計,香港大約有百分之一的人患有心房顫動,按現時約 7百多萬人口計算,即約有 7 萬多人。患有心房顫動不會引致即時死亡,卻是會導致慢性疾病及其他併發症:‧中風風險是非患者的 5 倍‧患心臟衰竭的風險是非患者的 3 倍‧心臟病發的風險比非患者增加約 7 成‧認知障礙症的風險比非患者約 4 成‧死亡的風險比非患者高約 4 倍脈衝場消融術會向目標的細胞組織,釋放一系列持續數微秒高振幅電脈衝,脈衝電場會令細胞膜上出現不可修復的電穿孔,細胞內物因而慢慢流出,最後令細胞凋亡。此技術已獲美國食品藥物管理局 (FDA) 認可,可用於持續性或永久性心房顫動病人。而本中心為全港首間私家醫院引入脈衝場消融術,2023年 2 月儀器抵港後,已經正式投入服務。脈衝場消融術相比其他消融術較易操作 ,加上其完成單個肺静脈隔離只需約 3 分鐘 ,令整體手術時間較短。有助減低患者使用麻醉藥份量。手術影片介紹過程:是項手術會在心導管檢查及介入治療室內進行,病人需要全身麻醉或監測麻醉。護士會在你的胸口貼上電極片以便監察心率及心跳,並為你戴上血氧量監察器。血壓量度器亦會不時從你的手臂量度血壓。醫生會在大腿內側(腹股溝),以便進入靜脈,然後在X光引導下將不同導管送入心臟。當導管放在正確位置後,醫生會通過導管前端釋放脈衝能量,進行消融術,破壞不正常細胞。手術大約歷時1 - 2小時。手術後你需要接受密切觀察12-24小時。術後跟進:一般情況,病人可在手術翌日出院。出院前,醫護人員會檢查傷口,並蓋上消毒紗布。請保持傷口清潔,如消毒紗布被弄濕,請立即更換。一般情況下手術後第2天可淋浴。為防止傷口流血,在最初7天內應避免進行劇烈運動。傷口附近的瘀傷大多是輕微的,通常會在手術後2至3星期消失。如發現傷口滲血/液、腫脹或發炎等問題,請立即返回醫院求醫,或到附近急症室就診。出院前醫生應已經向你解釋手術的結果。若有疑問,你與家人可於回院覆診時與醫生商討。

電生理檢查 (EPS) 及或射頻能量導管消融術 (RFA)

心跳韻律主要由心電傳導系統控制,傳導系統出問題就會引致心律失常。心律失常的患者會感到心臟急跳、心悸、頭暈、眼花等,嚴重則引致患者失去知覺,甚至突然猝死。 電生理檢查是用來研究心律失常的原因。射頻能量導管消融術(簡稱消融術)是電生理檢查之後治療心律失常的過程。射頻能量的頻率類似收音機的「中波」,從1990年開始被應用於導管消融術。將導管放在心臟特定位置後,釋出的能量可損害心臟組織,使其失去傳導電流功能,藉以治癒心律失常。消融術的成功使長期需用藥物治療的心律失常得到治療。 過程: 是項手術會在心導管檢查及介入治療室內進行,病人需要全身麻醉或監測麻醉。護士會在你的胸口貼上電極以便監察心率及心跳,並為你戴上血氧量監察器。血壓量度器亦會不時從你的手臂量度血壓。醫生會在大腿內側(腹股溝)、鎖骨下或頸側作刺針,以便進入動脈或靜脈,然後在X光引導下將不同導管送入心臟。導管會在心臟不同位置記錄心電訊息,然後額外訊號會經由導管發出刺激心臟不同部位; 然後,我們會傳遞微小的電流來改變您的心律,並嘗試引發心律不齊。如測試引致持久的異常心律,醫護人員可能會用直流復原法中止異常心律。當導管放在正確位置後,醫生會通過導管前端釋放射頻能量,歷時大約60秒。在使用能量後,醫生會再次進行電生理檢查,以証實消融術成功。基於不同的心律失常需要不同的處理技術,手術可能需時3-5小時不等。手術後你需要接受密切觀察12-24小時。 術後跟進: 一般情況,病人可在手術翌日出院。出院前,醫護人員會檢查傷口,並蓋上消毒紗布。請保持傷口清潔,如消毒紗布被弄濕,請立即更換。一般情況下手術後第2天可淋浴。為防止傷口流血,在最初7天內應避免進行劇烈運動。傷口附近的瘀傷大多是輕微的,通常會在手術後2至3星期消失。如發現胸口痛、傷口滲血/液、腫脹或發炎等問題,請立即返回醫院求醫,或到附近急症室就診。出院前醫生應已經向你解釋手術的結果。若有疑問,你與家人可於回院覆診時與醫生商討。

(二尖瓣 / 三尖瓣) 鉗夾微創心瓣修補手術

心瓣負責控制心房和心室之間的血液流動,每一塊心瓣都是由細薄但強韌的組織瓣所組成。 當血液流過心房和心室時,心瓣會自然地開合,讓血液往適當的方向流動。心瓣位於心臟內部,是心房和心室之間的瓣膜,心瓣功能正常時,血流會以單一方向從心房流向心室。然而,當心瓣未能完全閉合,流經的血液便會循相反方向倒流,這稱為心瓣倒流。在進行治療時,心臟專科醫生會利用MitraClip 儀器夾著病人的心瓣,這種儀器大大改善心瓣倒流問題,因此有助恢復心臟的正常血液流動。 原因: 心臟衰竭導致瓣環擴張心臟組織變壞脫垂先天性心瓣異常風濕性心臟病年長退化 症狀: 為了抵銷血液倒流的影響,心室就必須更用力搏動,以維持全身的血流,以致心肌過勞而使心臟肥大而且變弱。長期下來,心肺可能因為額外的負擔而造成心臟衰竭,也就是心臟無法送出足夠血液以因應身體需求的狀況,並可能會引致心跳不規律、中風,甚至猝死等情況。 有些患者可能沒有任何症狀,然而若出現症狀則可能包括 :疲倦及虛弱用力過度或躺下時,會感到呼吸困難夜間容易咳嗽下肢水腫食慾下降心律不整心跳快 過程: 在過程中,病人需要全身麻醉,在心臟導管室借助經食道超聲波和X光透視下完成。醫生在病人大腿引入導管 (一根幼長的軟性管子)至心臟,再經導管將裝置引導至心臟,再夾住鬆脫的心瓣,令其能改善血液倒流情況。手術一般需時3至4個小時,不過每個人的身體結構不同,時間也可能有差異,並大概留院1至5天。 手術風險及術後須知: 微創手術已獲得美國食品及藥物管理局批准作為常規治療。至今全球已有超過80,000名患者接受這種治療。醫生會與病人比較MitraClip治療及其他合適治療方法的風險。手術之後大約需要住院一天至五天,治療後,您應該很快就會發現心瓣倒流的症狀改善。MitraClip儀器非常細小,病人在術後不會感覺到它的存在。治療之後醫生可能會給您處方抗凝血藥物,以減少產生嚴重血栓的風險,在出院之前,請遵照醫生或護士的指示服食適量的劑量。MitraClip治療手術後都無須特別照顧或協助 ,出院後,醫生會安排您覆診。 請務必按時定期覆診,並遵守醫生的指示。

植入式心臟監察儀 (ILR)

有部份患者會有經常性無故心跳,暈眩,甚至失去知覺。原因之一可能是心律失常。有時基本的檢查未必可診斷症狀是否與心律失常有關。 植入式心臟監察儀(以下簡稱監察儀)可探測患者的症狀是否心律失常所引起。它是一個細小的儀器,通常植入病人的左胸壁內。它內附兩個電極,能夠有效地連續監察心跳情況。監察儀的電池壽命一般可維持約十二個月左右。 過程: 這項手術會在心導管檢查及介入治療室內進行,通常只需局部麻醉。過程中你是清醒的,但為舒緩緊張情緒,醫生可能處方少量鎮靜劑。醫生會在左胸壁的皮膚上作一個大約長2 cm的切口監察儀會被放置入皮下醫生跟著會縫合傷口及蓋上敷料手術大約需時二十至三十分鐘 術後跟進: 你通常可在手術當天或術後一天出院。出院前,醫護人員會檢查傷口,並蓋上消毒紗布。請保持傷口清潔,沐浴時請避免弄濕紗布。如紗布被弄濕,請立即更換。你可能在手術後1星期要回到中心進行拆線。拆線大概2-3天後可除下紗布。依照醫護人員指示,或參考監察儀製造商資料手冊,以盡量減低周圍環境中的電場或磁場對監察儀的功能所作的干擾。強大的電磁場能影響監・察儀。請將監察儀與手提電話相隔最少15cm(6吋)。一般家用電器不會影響監察儀。有些監察儀需要由手控儀器控制紀錄。醫護人員會向你詳細解釋如何操作。當監察儀監測到病因後,醫生便可取出監察儀和作出適當的治療。當監察儀的電池減弱或耗盡時,醫生會將它取出或更換。

心臟起搏器/永久性心臟起搏器|立即查詢/預約|香港亞洲心臟中心

跳韻律主要由心電傳導系統控制,傳導系統出問題就會引致心律失常。心律過慢可引致頭暈、暈厥、心臟衰竭,或在少數情況下引致心臟猝死。永久性心臟起搏器(簡稱起搏器)是一種植入病人體內的埋藏式儀器,作長期醫治心律過慢之用。起搏器是由脈衝產生器和用來連接脈衝產生器和心臟的電極線所組成。當心律過慢時,起搏器便刺激心臟,令心律回復正常。 起搏器是唯一長期醫治心律過慢的有效方法。心律過慢若不理會,病者可能有頭暈,心臟衰竭,甚至心臟猝死。 過程: 這項手術會在心導管檢查及介入治療室內進行,通常只需局部麻醉。過程中你是清醒的,但為舒緩緊張情緒,醫生可能處方少量鎮靜劑。護士會在你的胸口貼上電極以便監察心率及心跳,並為你戴上血氧量監察器。血壓量度器亦會不時從你的手臂量度血壓。手術部位通常在左胸壁(小部分在右胸壁),會被徹底消毒。醫生會在你的左胸壁皮膚上(鎖骨對下)作一個大約長3-5cm的切口。醫生可能會在你的左手靜脈內注射顯影劑,然後在你的左胸壁作針刺以便進入鎖骨下靜脈。電極線在X光引導下經鎖骨下靜脈送往心臟。脈衝產生器被連接到電極線後會被置入皮下或肌肉下一個新造的口袋。手術後傷口會被縫合及蓋上敷料。手術大約需時2-3小時。 術後跟進: 手術後,你通常可在手術後一至二日內出院。出院前,醫護人員會檢查傷口,並蓋上消毒紗布。請保持傷口清潔,一般情況下手術後第7天可淋浴,沐浴時請避免弄濕紗布。如紗布被弄濕,請立即更換。你可能在手術後1星期要回到中心進行拆線。拆線大概2-3天後可除下紗布。1個月內你應避免把受影響手臂高舉過肩膊,手術後1個月內應避免手部進行劇烈運動。醫生會為你測試起搏器的運作和分析起搏器內的記錄。請常携帶安裝起搏器証明書。依照醫護人員指示,或參考起搏器製造商資料手冊,以盡量減低周圍環境中的電場或磁場對起搏器的功能所作的干擾。強大的電磁場能影響起搏器。請將起搏器與手提電話相隔最少15cm(6吋) 。一般家用電器不會影響起搏器。起搏器的電池一般有5-10年壽命,當電池漸漸減弱或耗盡時,醫生會將載有電池的脈衝產生器 取出及更換。

心臟再同步治療法 (CRT)

由於心臟泵血功能減弱,心臟衰竭病人會有氣促和腿足浮腫症狀。治療心臟衰竭包括醫治潛在病因,健康生活習慣及適當藥物。接受治療後若果症狀仍未改善,病人可考慮接受心臟再同步治療法(簡稱治療法) 。 所用儀器基本上是一部心臟起搏器,包括脈衝產生器和用來連接脈衝產生器和心臟的電極線。但在右心放置電極線之外,再於左心放置電極線。此雙心室起搏器可發出脈衝同步刺激左右心室,令左右心室收縮協調。這有助提高心臟泵血功能。研究顯示,同步治療法可減少病人心臟衰竭症狀,並提高生活質素、運動功能和心臟功能。 過程:是項手術會在心導管檢查及介入治療室內進行,通常只須局部麻醉。過程中你是清醒的,但為舒緩緊張情緒,醫生可能處方少量鎮靜劑。護士會在你的胸口貼上電極以便監察心率及心跳,並為你戴上血氧量監察器。血壓量度器亦會不時從你的手臂量度血壓。手術部位(通常在左胸壁)會被徹底消毒。醫生會在你的左胸壁皮膚上(鎖骨對下)作一個大約長3-5cm的切口。醫生可能會在你的左手靜脈內注射顯影劑,然後在你的左胸壁作針刺以便進入鎖骨下靜脈。3條電極線在X光引導下經鎖骨下靜脈送往心臟。2條放入右心房及右心室,第3條特別電極線植入位於左心室表面的靜脈內。醫生會注射顯影劑來顯示靜脈的位置。脈衝產生器被連接到電極線後會被置入皮下或肌肉下一個新造的口袋。手術後傷口會被縫合及蓋上敷料。手術大約需時3-4小時。 術後跟進: 你通常可在手術後數日內出院。出院前,醫護人員會檢查傷口,並蓋上消毒紗布。請保持傷口清潔,沐浴時請避免弄濕紗布。如紗布被弄濕,請立即更換。如有需要,你可能在手術後1星期要回中心進行拆線。拆線大概2-3天後可除下紗布。1個月內你應避免把受影響手臂高舉過肩膊,手術後1星期內應避免進行劇烈運動。請定期返中心覆診,醫生會為你測試起搏器的運作和分析起搏器內的記錄。亦會利用心臟超聲波檢查調較起搏器,提高治療法的療效。請常携帶安裝雙心室起搏器証明書。請依照醫護人員指示,或參考雙心室起搏器製造商資料手冊,以盡量減低周圍環境中的電場或磁場對起搏器的功能的干擾。強大的電磁場能影響起搏器。請將起搏器與手提電話相隔最少15cm(6吋) 。一般家用電器不會影響起搏器。雙心室起搏器的電池一般有5-10年壽命,當電池漸漸減弱或耗盡時,醫生會將載有電池的脈衝產生器取出及更換。

植入性心臟復律除顫器 (ICD)

心跳韻律主要由心電傳導系統控制,傳導系統出問題就會引致心律失常。可致命的心律失常,例如室性心動過速和心室纖顫,能導致病人心悸、頭暈、暈厥之外,還可引致心臟猝死。 植入式心臟復律除顫器(簡稱除顫器)是用作醫治室性心動過速和心室纖顫的植入性儀器。除顫器基本上是一部心臟起搏器,包括脈衝產生器和用來連接脈衝產生器和心臟的電極線,但其中放在右心室的電極線加入了除顫功能。當發現室性心動過速或心室纖動時,除顫器可立即啟動其功能,利用加快起搏速度或發出電擊,令心律回復正常。經衆多臨床研究證明,除顫器較最好的抗心律失常藥物更有效地防治高危病人心臟猝死和延長他們的壽命。 過程: 是項手術會在心導管檢查及介入治療室內進行,通常只須局部麻醉。過程中你是清醒的,但為舒緩緊張情緒,醫生可能處方少量鎮靜劑。護士會在你的胸口貼上電極以便監察心率及心跳,並為你戴上血氧量監察器。血壓量度器亦會不時從你的手臂量度血壓。手術部位(通常在左胸壁)會被。醫生會徹底消毒你的手術部分(通常在左胸壁,鎖骨對下),並作一個大約長3-5cm的切口。醫生可能會在你的左手靜脈內注射顯影劑,然後在你的左胸壁作針刺以便進入鎖骨下靜脈。電極線在X光引導下經鎖骨下靜脈送往心臟。脈衝產生器被連接到電極線後會被置入皮下或肌肉下一個新造的口袋。醫生會對除顫器作全面性的測試以確保其起搏和除顫器等功能的運作正常。手術後傷口會被縫合及蓋上敷料。手術大約需時3-4小時。手術後你需要接受密切觀察。 術後跟進: 一般情況下,你可以於手術後1至2日內出院。出院前,醫護人員會檢查傷口,並蓋上消費毒紗布。請保持傷口清潔,一般情況下手術後第7日可以淋浴,淋浴時請避免弄濕紗布。如紗布被弄濕,請立即更換。出院前除顫器制造商會派員工對你的除顫器再進行測試以確保其作正常如有需要,你可能在手術後1星期要回診所進行拆線。拆線大概2-3天後可除下紗布。如發現傷口有滲液流出、腫脹或發炎等問題,請立即返回醫院求醫,或到附近急症室就診。1個月內你應避免把受影響手臂高舉過肩膊,手術後一個月內應避免進行劇烈運動。請定期到診所覆診,醫生會為你測試除顫器的運作和分析除器內的記錄。請常擕帶安裝除顫器証明書。依照醫護人員指示,或參考除顫器制造商資料手冊,以盡量減低周圍環境中的電場或磁場對除顫器的功能所作的干擾。強大的電磁場能影響除顫器。請將除顫器與手提電話相隔最少15cm(6 吋)。一般家用電器不會影響除顫器。如遇暈厥或除顫器曾發放電擊,你應盡快聯絡你的醫生或到急症室求診。除顫器的電池一般有3-6年壽命,當電池漸漸減弱或耗盡時,醫生會將載有電池的脈衝產生器取出及更換。

心房間隔缺損介入修補術

心房間隔缺損乃常見的先天性心臟病。由於左右心房間隔之間出現缺口,使血液產生異常分流,增加心臟負擔。另外,卵圓孔位於左右心房之間,大部份人仕會於出生後自然閉合,若卵圓孔仍不閉合,則稱為卵圓孔閉合不全。成年人中患有此病乃可正常生活,但卵圓孔閉合不全會提高血塊凝結的風險。過程:這項手術會在心導管檢查及介入治療室 (CCIL) 內進行,醫生會因應情況決定全身麻醉/監測麻醉的需要。護士會貼上電極片以便監察心率及心跳,並為你戴上血氧量監察器。血壓量度器亦會在手術進行期間不時為你量度血壓。在進行麻醉之後,醫生會為你進行經食道心臟超聲波(TEE) ,以確定間隔缺損或卵圓孔閉鎖不全的程度,亦以此確定手術成果。醫生會在大腿內側(腹股溝)作刺針,以便進入靜脈。然後醫生會將導管送入心臟,在心臟內不同部位量度壓力,並計算血液異常分流的程度; 亦可能會注射顯影劑並拍攝X光影片作為紀錄。用特製的球囊量度間隔缺損的大小,之後醫生會放入大小適合的封堵儀器。手術完成後,血管內的導管會被取出;因應傷口的情況,或需縫線及加壓止血。手術可能需時2-3小時。手術後你需要接受密切觀察。術後跟進:一般情況下,你可以於手術後1-3天出院。出院前,醫護人員會檢查傷口,並蓋上消毒紗布。請保持傷口清潔,如消毒紗布被弄濕, 請立即更換。一般情況下手術後第2天可淋浴。請在手術後首7天避免進行劇烈運動。傷口附近的瘀傷大多是輕微的,通常會在手術後2至3星期消失。如果你發現任何感染的跡象,傷口愈發腫脹或疼痛或有滲液,請立即返回醫院求醫,或到附近急症室就診。一般醫生在出院前會向你解釋手術的結果。如有其他問題,可在覆診時向醫生提出。

永久性心臟起搏器 (PPM)

透過腎臟交感神經消融術,將過度活躍的交感神經切斷,減低荷爾蒙腎素的分必量,從而降低血壓水平,保障病人心臟,腎臟及血管健康。按此了解更多腎臟交感神經消融術按此了解更多手術推廣優惠併發症:血壓波動心跳停止死亡使用顯影劑引起的後遺症心律受干擾(例如心跳過慢)血液凝塊血管受損而需手術治療使用止痛或抗焦慮藥物引起的後遺症過程:這項手術會在心導管檢查及介入治療室內進行,通常只需局部麻醉。手術需時約45至60分鐘。護士會在你的胸口貼上電極以便監察心率及心跳,並為你戴上血氧量監察器。血壓量度器亦會不時從你的手臂量度血壓。醫生會穿刺大腿內側(腹股溝),以便進入動脈,然後在X光引導下將不同導管送入腎臟血管。當導管被順利置入其中一邊的腎臟動脈後,醫生會開始將(射頻能量) 經導管傳送至腎臟動脈壁上數個適合治療的位置,每個位置需時1分鐘。病人可能會感到下腹有些微熱脹,但維持時間短。當一側腎動脈成功接受治療後,醫生會在另一側腎動脈重複以上步驟。整個手術完成後,醫生就會從病人體內取出所有治療導管器材。術後跟進:一般情況,病人可在手術翌日出院。出院前,醫護人員會檢查傷口,並蓋上消毒紗布。請保持傷口清潔,如消毒紗布被弄濕,請立即更換。一般情況下手術後第2天可淋浴。為防止傷口流血,在最初7天內應避免進行劇烈運動。傷口附近的瘀傷大多是輕微的,通常會在手術後2至3星期消失。如發現傷口滲血/液、腫脹或發炎等問題,請立即返回醫院求醫,或到附近急症室就診。術後護理及持續管理高血壓:接受高血壓導管治療(RDN)療程後,病人仍需努力維持良好健康的生活習慣,嚴格遵守醫生指示,保障健康及防止血壓再度失控:1. 立即戒煙吸煙會加速心跳頻律及令血壓上升,增加心臟病發及中風的風險。如您想決心戒煙,請向醫生查詢戒煙方法。2. 避免飲酒若有飲酒過量習慣,會令血壓長期增高。3. 增加運動量定期運動有助降低血壓及膽固醇,協助維持理想體重,亦有助減低日常生活中的壓力。4. 選擇健康飲食健康飲食的原則是少攝取飽和脂肪丶膽固醇及鈉,多吃含豐富蛋白質的食物,以及新鮮水果、蔬菜與小麥製食物等,有助維持理想體重,控制血壓及膽固醇。5. 妥善管理壓力壓力似乎是現代都市生活中難以避免的「副產物」,但我們可學習以各類減壓方式,從而將壓力對身體健康的無形破壞減低。研究發現,減壓技巧有助我們的抗壓能力,從而調節我們的各種因壓力而起的生理反應,包括心跳加速、血壓上升及荷爾蒙分泌異常等。6. 繼續準時服藥若醫生已就你的高血壓病情處方藥物,請緊記遵照指示,定時定量服用,讓藥物發揮功效。請勿在未經醫生許可下,自行停藥或更改服藥劑量,否則血壓可能再次回升。如對藥物副作用感到困擾,請通知醫生。現時抗高血壓的藥物種類繁多,醫生可根據病人需要,處方最適合的類別。常見問題:1. 手術會否影響腎臟正常功能?答:臨床測試發現,接受RDN療程後,病人的腎臟功能正常,亦無出現與腎臟相關的併發症。在成功的腎臟移植個案中,亦證明了這些腎臟神經線被消融與否,同樣不影響腎臟正常功能。2. 手術後,患者是否無需再服藥?答:手術後數個月內,療程會逐漸發揮降低血壓的功效,病人需要繼續按醫生指示服用藥物,血壓會得到較佳控制,請勿自行停藥或轉藥。

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