【縮短輪候通波仔 避免心臟病發】 | 香港亞洲心臟中心

心瓣好比一道活門，當血液流動時，活門會一開一合，讓血液向同一方向前進。可是，心臟科專科林逸賢醫生表示：「這扇門每日要開合10萬次，總有退化的一日。」他續指，當活門一壞，便會令血液倒流，心臟為了彌補這個問題，便需更大力泵血，長遠會造成心臟漲大，甚至心臟衰竭，無法逆轉。篩查：每8個長者 有1個心瓣有嚴重問題心瓣出現問題，平常可能只會出現氣喘，表面十分健康。香港亞洲心臟中心早前開展「暖心行動」，包括在社區免費為長者進行心臟病篩查，發現接近12.5%長者有心瓣問題，患者介乎70至90多歲，即每8個長者就有1個心瓣有嚴重毛病。林醫生提醒，心瓣問題還可引致心律不正、心跳紊亂、心慌慌等，而心律不正更可能會隨時引起中風，「若心臟開始衰竭，則會容易疲累，手腳凍、腳腫等。」 若為早期衰竭，大部分患者治療後，心臟功能可回復從前。然而，不少長者一聽到心臟手術，就想到開胸手術，避之則吉。林醫生指出，的確，傳統要修復心瓣為開胸手術，首先要鋸開胸骨，讓外科醫生看到整顆心臟；繼而用藥暫停心臟功能，並接駁人工心肺機。手術創傷相當大，若順利康復，患者仍需約兩星期才可出院。約八成患者微創手術後一日出院近十年，本港引進了微創心瓣修補手術。林醫生指出，大部分患者的心瓣「拍唔埋」、「拍過龍」或中間有空隙，較新的微創手術由大腿引入導管至心臟，以類似「釘書機」的夾子夾著鬆脫的心瓣，使其緊閉，有助恢復心臟的正常血液流動，「手術傷口細小，約八成患者術後只需一日便可出院。」除了長者，年輕人亦有機會受心瓣問題困擾。一位年僅20多歲的先天性心臟病女患者外表與正常人無異，但因心瓣問題令血液倒流，經常出現血壓低和頭暈問題，更常常擔心「暈咗醒唔返」。正值花樣年華的她難以接受傳統開胸手術，擔心留下長長的疤痕，最終決定進行微創修補手術，盡早解決問題。林醫生最後提醒，心瓣問題有多種不同治療方案，各有不同成效、副作用及風險，患者應與醫生討論，再按個人情況包括身體狀況、病情、承擔能力等，選擇最適合的治療方案。內容轉載：晴報

冠心病病徵易疏忽，通波仔降死亡風險心臟病在香港最常見的致命疾病中居第三位，二零二零年心臟病的住院病人出院次數及住院病人死亡人數共約71,300人次，而因心臟病而死亡的登記死亡人數 有6,561人。當中以冠心病最多，佔心臟病死亡人數58.8%。冠心病的高危因素很多，包括高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、缺乏體能活動 和長期受到壓力及家族成員曾患有心臟病，也會增加患病風險。冠心病的典型病徵為胸口翳悶，進行運動或體力勞動時心臟會更為不適，亦可能出現心絞痛、冒冷汗及噁心欲嘔等症狀，但並不是人人都有心絞痛，有些人可能僅出現氣喘、暈眩或嘔吐等症狀，加上身體比較疲乏，往往誤以為只是感冒或吃錯東西所致，忽略了心臟病的可能性。曾有一名80歲老翁，因突然出現上吐下瀉而到急診室求診。初時就連醫療團隊都以為是腸胃炎，及後見老翁的精神狀態愈來愈差，非常疲倦卻又難以入睡，經心電圖及血液檢測後才發現是急性心臟病須立刻進行急救，但因已拖延幾小時錯失了治療的黃金時間，及後的康復程度因而未如理想。可見長者的非典型冠心病病徵確實易令人看漏眼。或許你會問心臟病發為何上吐下瀉？皆因病發時身體產生的荷爾蒙有機會影響全身，導致出現與心臟病無關的症狀。一旦確診為冠心病，患者通常需要接受手術治療，而年紀老邁或身體虛弱的長者可採用藥物治療。阿士匹靈或會導致長者胃出血或胃潰瘍，可改為選用氯吡格雷一類的抗血小板藥，氯吡格雷並無前述的副作用，適合長者長期服食，可預防心臟病及中風等。而接受過「通波仔」手術的患者一般亦會服用氯吡格雷，以防止病情復發。為預防冠心病長者應維持適當運動量，養成每日運動的習慣便較容易察覺運動時身體上的變化，以便採取進一步的治療方案。資料來源：星島日報

心臟病是港人第三大隱型殺手，去年已奪去6,595人性命。有調查發現，逾4成基層患上瓣膜性心臟病，但公院服務供不應求，私院收費亦高昂。有機構自2020年起推出「社區免費心臟篩查活動」，冀助市民及早發現病情及治療，又計劃明年將計劃升級，一年進行6次社區篩查，預計約700人受惠。遲遲不作心臟檢查 七旬婦公院排期至後年72歲的譚女士有家族病史，母親因心臟病去世，自身亦經常有心臟不適、容易氣喘和疲勞等問題，感到自己心口有東西「塞住」，需要飲水才感到舒服點。但由於公立醫院輪候時間過長，加上負擔不起高昂的私營醫療費用，遲遲未到醫院檢查。譚女士還說，即使有醫療劵，但花在牙科、中醫等當中需支付的費用也不少，根本沒能剩下多少額度用於支付心臟檢查。她正好今年參與「暖心行動」社區篩查計劃。經專科診斷後發現患上尖瓣逆流、高膽固醇等疾病，現時經中心轉介到公立醫院內科門診跟進，但要等到2024年才可獲治療。4成人有瓣膜性心臟病 社區篩查明年起恆常化香港亞洲心臟中心自2020年2月起推出「暖心行動」，先後以較廉宜價格提供「通波仔」服務等，希望能縮短疫情下病人輪候公立醫院的時間；同年11月更夥同社福機構推出「社區免費心臟篩查活動」，中心總經理陳文偉表示，醫護團隊至今已為727名65歲或以上市民免費進行心臟超聲波、心房顫動、血糖等檢查。經篩查發現，逾4成人有瓣膜性心臟病，2.3%更有心房顫動，如病人同時患有腎病，更有機會增栓塞和出血風險，當中近100人獲轉介至專科跟進。機構於今年5月擴大檢查覆蓋範圍，推出涵蓋心臟、腦血管預防中風檢查計劃，務求讓各階層市民均可受惠。預計第三階段於2023年將社區篩查計劃升級，一年進行6次社區篩查，預料到時約700人受惠，並可轉介病人到私家醫院，以公立醫院手術價格接受「通波仔」手術。醫生指公院輪候時間過長 小病拖成大病中心主任暨心臟科專科醫生林逸賢指，血管病、心率不正和心瓣問題為常見心臟問題；瓣膜性心臟病多因退化令心瓣開合異常，易被人忽略，直到出現症狀才求醫，或已心臟衰竭；另本港每年有2萬至3萬人中風，當中25至30%由房顫引起，因心跳時快時慢會令血塊在血管積聚，並在心跳變快時衝上腦致中風，但及早服用薄血藥有助預防。香港亞洲心臟中心心血管科主任暨心臟專科曾子欣醫生認為，現時公立醫院的輪侯時間過長，「原本只要食藥就解決到嘅問題，變到要做手術先解決到（原本只要服藥便解決到的問題，變成要施手術才解決到）」。他希望有關計劃能給予市民多個選擇，同時減輕公營醫療和病人的負擔。社協籲政府加強公私營合作社區組織協會社區總幹事連瑋翹認為，「暖心行動」是一個很好的嘗試，以公私營合作的方式走入社區，直接為有需要病人提供轉介服務，有助於紓緩公營醫療壓力，但若果要根治本港的醫療問題，應要從人口老化和醫療預防兩方面著手。連呼籲當局認真審視公營醫療系統的不足之處，根據現有問題對症下藥，以改善醫療服務，透過篩查等提升基層健康意識，長遠亦要加強健康教育及意識，或可以外展手法彈性服務，讓長者在熟悉社區參與篩查，加強動力。@內容轉載：epochtimes

心臟病是香港第三號殺手，當中冠心病最為常見及死亡率亦是最高的。據衛生署資料顯示，2020年有6,561人因心臟病死亡，當中近六成患者死於冠心病。而「通波仔」是主要治療方法之一，手術難度不高，但為何這個病仍奪走如此多患者的性命？現時本港公營醫療體制下，非緊急情況的慢性冠心病患者往往要等候數年才有機會接受治療，但非緊急情況不代表患者沒有生命危險，因為血管即使堵塞七成或以上，都不一定有明顯病徵，而堵塞在動脈內的硬化卻有可能隨時破裂，引致心臟病發，這些是及早治療可避免的生命危險。而私營機構手術費昂貴，一般市民未必能輕易負擔就只能留在公營醫療網苦等。因此「暖心行動」主要在公立與傳統私家醫療體系中，提供多一個選擇，給病人一個盡快做手術的機會。中產基層皆受惠 為心臟病患者帶來希望暖心行動本著「以病人利益為福祉」的精神，令任何市民可盡快解除心臟威脅。香港私家醫院的「通波仔」手術費由港幣10萬至30萬不等，公立醫院收費則約為港幣5萬至8萬。暖心行動以「$88,000全包式套餐」收費，當中已經包括所需耗材、支架、手術室、病床和醫生等收費。計劃至今，暖心行動服務範圍已經擴展至心臟檢查服務「綜合心臟檢查」及「心臟電腦掃瞄檢查」。目前為止，已經為超過二千位心臟病患者進行心臟檢查及通波仔手術。暖心行動向市民保證三大承諾1. 優惠價格・私院服務2. 迅速安排手術3. 專人術後跟進查詢【暖心行動通波仔計劃】：詳情按此無需轉介，所有患者均可參加，患者可致電熱線 9722 0151 免費查詢及預約身體評估。香港亞洲心臟中心推出「暖心行動」，希望能夠幫助有心臟病及「通波仔」需要的患者，既能減輕公立醫院壓力，亦為患者提供另一醫療選擇，帶來新生活和新希望。報導來源：AM730