暖心行動醫療機構推社區免費篩查 助基層患者及早發現心臟病 紓緩公營醫療壓力
「雖然有醫療券，但睇牙一次都冇曬，身體唔舒服又要睇中醫，腳痛買藥，冇額外錢再做檢查。」72歲、公屋居民的譚女士表示，有氣喘問題，亦不時感到心口不適、心臟會有堵塞的感覺，只能靠喝水舒緩，加上媽媽是因心臟病離世，所以一直擔心自己心臟有問題，但苦無檢查機會。事實上，本港確診患心臟病的人數持續上升。據衞生署最新數據顯示，在2020年，心臟病是本港最常見致命疾病中居第3位。然而，香港公營醫療負荷過重已不是新鮮事，資源長期不足，人口老化又增加醫療需求，疫情更令問題雪上加霜；心臟病患者求醫無門，新症排公立醫院輪候時間、輪候檢查時間，甚至手術的時間都愈來愈長。香港亞洲心臟中心推出的「暖心行動」，推動社區免費心臟篩查活動恆常化，一來有助基層市民及早發現和處理心臟問題，為市民心臟健康把關；二來亦幫助減輕公院系統龐大壓力。冠心病延誤治療情況嚴重自疫情起，本港每年因心臟病死亡的人數明顯上升，2021年死亡數字為6,595人，較疫情前增加約500人。香港亞洲心臟中心心血管科主任、心臟科專科醫生曾子欣表示，集中資源抗疫是原因之一，但部分公立醫院的非緊急服務受到影響，包括病人覆診或非緊急手術等有需要延期；另又引述公院內科門診數據，指半緊急新症雖可在4至7周內見到醫生，但穩定新症輪候時間長達142星期，接近3年，情況屬不理想。他又補充，過往有調查指公院輪候非緊急「通波仔」手術時間長達一年以上，甚至未獲安排手術日期，提醒若患有冠心病卻錯過最佳治療時間，有機會增加心肌梗塞、中風、甚至死亡風險。計劃免費篩查活動恆常化疫情下，公營醫療系統面對龐大壓力。醫管局資料顯示21至22年度公立醫院內科床位使用率平均95%，多間醫院超出100%，高峰期伊利沙伯醫院床位使用率更曾高達146%。「暖心行動」在疫情之初，透過社區免費篩查及暖心行動「通波仔」恆常化，患者可分流到私營醫療及早獲得治療，令早期、較輕微的心臟病患者得到即時根治避免病情惡化，社區的隱藏患者也可由醫護人員在社區提供服務，得到適切醫療服務及轉介。香港亞洲心臟中心總經理陳文偉指，自2020年起，社區免費心臟篩查活動已推行3年，總受惠人數逾700名長者，篩查內容包括心臟超聲波、心房顫動、空腹血糖、空腹膽固醇、血壓、身高體重指數、蛋白尿，而篩查後免費會見醫生，如有需要，會轉介至相關專科；來年有意將社區篩查計劃升級至恆常化，計劃在2023年進行6次社區免費篩查，每次100至120人，約700人將受惠。及早發現心房顫動 助減低患中風風險香港亞洲心臟中心主任、心臟科專科醫生林逸賢形容，「暖心行動」為病人提供多一個選擇。他亦綜合過往社區免費心臟篩查結果作分享，表示有727名長者接受過篩查，平均年齡為70.5歲。結果亦反映，幾乎沒有人可避免「三高」，有24%人有高血壓、35%人有高膽固醇，高血糖的亦有41%，增加患上冠心病的風險。同時，透過篩查亦發現有17名長者患有心房顫動問題，可致患中風風險上升；而在篩查中有193人驗出高尿蛋白，需要關注腎臟健康。他提醒，心房顫動患者如同時患有腎臟疾病，會增加栓塞和出血風險，亦可能影響腎臟血液循環，嚴重可致腎衰竭。最後，透過篩查活動獲轉介信個案的有97人，需要轉介至專科跟進，病人主要患有比較嚴重的心臟或其他疾病而不知情，例如心瓣倒流、高血壓、糖尿病、膽固醇過高，需要到政府或其他私營醫療專科跟進。而文章開首提過的譚女士，在偶然機會下參加了相關的免費心臟篩查活動，結果發現有尖瓣倒流及高膽固醇問題，目前已獲得轉介排期內科跟進，見過一次心臟專科，情況屬輕度至中度，但仍需排期至2024年再覆診。社區組織籲政府加強公私營合作香港社區組織協會幹事連瑋翹呼籲政府認真審視公營醫療系統的不足之處，根據現有問題對症下藥，以改善醫療服務，包括因人口老化增加醫療需求；醫療資源不足，輪候時間過長等，建議長遠應加強公私營協作計劃；加強基層健康保障；以及提升基層健康意識，例如透過篩查，長遠亦加強健康教育及意識，或可以外展手法彈性服務，長者在熟悉社區篩查，加強動力。
