【「暖心行動」資助千人通波仔 「公院價」私院做手術 免費心臟篩查】 | Hong Kong Asia Heart Centre

香港亞洲心臟中心總經理陳文偉指出，暖心行動最初為公院排期通波仔的患者提供另一快捷治療途徑，而去年11月服務恆常化，並展開免費社區心臟檢查計劃，即使非排期中的病人，有需要亦可參加計劃，「現已為500名長者作免費檢查，為450名患者以暖心價通波仔。」輪候心臟電腦掃描需時在免費篩查和通波仔手術之間，還有確診的步驟。然而於公營醫療系統輪候造影診斷、心臟電腦掃描，需時長達156星期。患者未能及時診斷的話，將有礙接受治療。陳文偉續指，「暖心價心臟電腦掃描將補足現行的公私營協作，毋須公立醫院轉介，亦可得到快速的診斷。」計劃包括心臟電腦掃描及心臟科專科醫生診金，價錢為4,800港元，約為原價8,600港元的五六折。血管造影技術提升冠心病常用的診斷方法，包括心電圖、心臟超聲波、電腦掃描冠狀動脈造影、磁力共振等，而美國心臟學學院及美國心臟協會最新指引建議電腦掃描血管造影作為一線檢查。放射科專科醫生徐偉聰表示近年相關技術大有進步，「輻射量比傳統電腦掃減少67%輻射，而沒有影響清晰度；掃描過程由250毫秒減至66毫秒，減少以往因為心跳太快、患者難閉氣而令影像模糊的情況；顯影劑的用量也減近四成，腎病患者也可安全地接受檢查；解像度也更高更清晰，有助醫生斷症。CT-FFR助判斷治療方案臨床上，如血管堵塞九成或以上須通波仔，而收窄50%至70%屬「中度狹窄」，是否需要手術處理視乎血管的血液流量及流速。傳統上須作入侵式檢查量度血流儲備分數(FFR)，即量度血管收窄位置前後的血壓作比較，如FFR少於0.8應考慮手術。徐偉聰表示現有無創的血流儲備分數造影(CT-FFR)，「透過冠狀動脈斷層掃描血管造影，建立立體解剖模型，再透過人工智能和大數據，便可計算出血流儲備分數。此檢查屬非入侵性，方便患者之外，也可幫助醫生更準確判斷應用藥還是做手術。」診斷不宜拖延51歲的林小姐，2017年因胸口痛到急症室求診，住院數天觀察，醫生建議她出院後排期做心臟電腦掃描檢查，惟最少等半年。林小姐認為不能拖，故到私家醫院檢查。取得報告後返回公立醫院覆診，始發現有一條血管塞了九成，要轉介另一公立醫院做通波仔，但院方建議她等下月糖尿病覆診再排期看心臟科，林小姐遂決定到私家醫院求醫，更獲安排翌日立即做手術。今年5月及10月，林小姐因糖尿病控制欠佳再度出現心口痛，最終兩次均參加暖心行動得到治療，現情況漸趨穩定。內容轉載：am730

在香港，心臟病是三號殺手，當中種類繁多，最常見的有冠心病、高血壓性心臟病等。此病可以從多方面因素引致，包括高血壓、高膽固醇等高危因素，有時患者會在短時間內病發後猝死，死亡率已達10年來的高位！可是這樣並不代表不能預防，又或者病發就會立刻死亡，做好篩查或治療同樣有得救！香港亞洲心臟中心就推出「暖心行動」，已幫助逾千人安排通波仔，更讓患者以公立醫院價錢在私營醫院做手術，同時亦為高危人士做篩查，減低患病風險！高血壓、高膽固醇均有患病風險！香港近半人口為心臟病高危人士？心臟病堪稱本港三號殺手，在2021年的數據顯示，每天平均約有10.7人因冠心病而死亡！而高血壓、高膽固醇均為常見心臟病高危因素，究竟全港有多少人屬於高危一族？根據2020至2022的健康調查，在15至84歲人士中，有51.9%的人患高膽固醇，29.5%的人有高血壓問題，當中65歲至84歲人士中，每10個就有6個受此困擾，綜合各種數據，香港有近半人屬於心臟病高危人士！醫生會因應患者的情況而安排治療，能及早發現的患者或可以控制飲食防止病情惡化，但一旦情況危急，俗稱「通波仔」的冠狀動脈介入治療術就是一個常見的治療方案。及時進行手術，打通被血栓阻塞的血管，可以減低急性病發及死亡風險。不過，往往有需要的患者有很多，在公立醫院輪候做手術的時間非常長，在云云病情穩定的患者中，他們有機會要等86至96星期之久！治療的等待時間以年計，當中難以確保患者的情況會否轉差，對他們而言十分危險及充滿不確定性。「暖心行動」4大計劃助加快治療＋篩查！公院價可到私院「通波仔」？私營醫院的手術及醫療費用比公立醫院昂貴得多，並非人人負擔得起。香港亞洲心臟中心的「暖心行動」就訪問了654名接受「通波仔」手術的冠心病患者，有近半（47.5%）的受訪者指會因為未能負擔私院治療費用，而選擇拖延治療，等待公立醫院的安排，即使病情有機會惡化亦無計可施。不過現時有很多機構可以透過不同計劃彌補這方面的不足；自2020年開始，香港亞洲心臟中心就推出「暖心行動」，讓患者以$88,000這個接近公營醫院的手術費用，於私營醫院做「通波仔」手術，而且門檻十分低，只要持有香港身份證，連醫院轉介信都不用就可以進行手術，至今已有共千個患者受惠！暖心行動還有一條龍跟進服務，手術前後的諮詢及會診都安排妥當，甚至可以專車接送患者入院做手術！曾有一名年約50歲，任職銀行業的男患者劉先生本身已患高血壓、高膽固醇約10年，一直於公立醫院覆診。直到今年年中做身體檢查，發現心電圖有異樣，當時亦周不時感到心口不適，於7月獲轉介到公院排期，但被安排至2024年初才可看症，至少要等大半年！不過9月底患者仍然感到不舒服，再檢查發現3條主要心血管中，一條已塞70%至90%，另外兩條亦分別中等及輕微阻塞，如果仍等待公立醫院排期並不理想！經他人推薦下得知「暖心行動」，並於同月看症及完成「通波仔」，身體的不適才能大大改善。心臟病是一個死亡風險極高的疾病，及早發現及防免於未然是十分重要！「暖心行動」亦有以平價安排心臟電腦掃描服務，有需要人士以$4,800就可進行檢查及會見醫生，及時發現有心臟問題的話，就可經醫生評估是否需要做「通波仔」或搭橋手術。另外，「暖心行動」亦聯同SoCO社區組織協會、旺角街坊會、循道愛華耆樂中心、香港明愛、中華便以利會恩慈長者鄰舍中心、白田浸信會及香港家庭福利會聯絡基層市民，為65歲或以上長者進行免費社區心臟篩查，提供醫護資源提供篩查及轉介服務，至今已有1,061位長者受助！有需要的老友記們都可以查詢一下有關機構，讓自己求個安心。「暖心行動」詳情【暖心價「通波仔」】1. 價錢：$88,000 暖心價於私營醫院做「通波仔」2. 條件；只需持有本港身份證，無需醫院轉介信亦可進行手術【一條龍服務】步驟：1. 快速問診諮詢2. 專車接送入院3. 進行手術4. 術後免費門診5. 轉介至醫管局覆診【暖心價心臟檢查】1. 價錢：$4,800進行心臟電腦掃描及會見心臟科專科醫生資料來源：etnet

供應不足，導致心絞痛及心肌梗塞。心臟科專科曾子欣醫生指出，病情嚴重的患者需要接受「通波仔」手術，透過導管把球囊撐大狹窄的血管，並利用支架將血管承托，避免再次堵塞︰「這種手術能令血流回復暢通，減少氣促及心翳情況，並且能夠預防膽固醇塞爆血管，減低突發性心臟病風險。」滲藥支架 預防血管再次堵塞雙重抗血小板藥，目的是減低支架內血栓形成風險。不過，為期半年至一年的藥物療程，對冠心病患者而言可能是一大負擔，特別是他們普遍年紀較大，或同時患上其他疾病而需要緊急手術治療，屆時抗血小板藥所增加的手術出血風險，會對他們的生命安全帶來重大威脅。針對這種情況，新一代支架便應運而生。曾醫生指，曾有位需要接受切除腫瘤手術的肺癌女患者，主診醫生發現她的冠狀動脈堵塞，身體狀況並不適宜接受相關手術，於是建議她先做「通波仔」，處理好血管問題再重投癌症治療。為了爭取時間，醫生決定為她選用新一代支架，術後只需服用1個月雙抗血小板藥便可，毋須等待大約1年的藥物療程，讓她能盡早開展原有治療。無聚合物 表面小孔釋放藥性究竟這種新型支架與傳統支架有何不同呢？曾醫生指出，現時的滲藥性支架能夠逐少釋放藥效，能夠減低血管再次堵塞風險近90%，新一代支架則具有相同特性，最大分別是沒有添加聚合物︰「聚合物是用以黏附藥物，然而它有機會導致血管內壁增生，新一代支架的表面則有些微細小孔，毋須聚合物也能黏附藥物，藥效會在該處釋放，並能維持大約100天。」新一代支架表面有些微細小孔，毋須聚合物也能黏附藥物，支架上的藥物會在30日左右完全被血管壁吸收而持續發揮作用，而藥效並能維持大約100天。新一代支架表面有些微細小孔，毋須聚合物也能黏附藥物，支架上的藥物會在30日左右完全被血管壁吸收而持續發揮作用，而藥效並能維持大約100天。曾醫生補充，患者在術後仍需要服用雙重抗血小板藥，療程可縮短至一個月，若然毋須接受其他手術治療，則宜繼續用藥一年時間。他認為，這種支架為年老患者提供彈性，特別是他們有機會需要接受其他治療，例如癌症手術、牙科檢查等，若然等待半至一年藥物療程完結，屆時或為時已晚，加上部份老人家記性較差，未必記得每日用藥，這種支架也相對適合他們，有助減低復發風險。備註：曾子欣醫生提醒，以上內容僅供參考，治療有多種不同方案，各有不同成效、副作用及風險，患者應與醫生討論，再按個人情況包括身體狀況、病情、承擔能力等，選擇最適合的治療方案。內容轉載：am730

「雖然有醫療券，但睇牙一次都冇曬，身體唔舒服又要睇中醫，腳痛買藥，冇額外錢再做檢查。」72歲、公屋居民的譚女士表示，有氣喘問題，亦不時感到心口不適、心臟會有堵塞的感覺，只能靠喝水舒緩，加上媽媽是因心臟病離世，所以一直擔心自己心臟有問題，但苦無檢查機會。事實上，本港確診患心臟病的人數持續上升。據衞生署最新數據顯示，在2020年，心臟病是本港最常見致命疾病中居第3位。然而，香港公營醫療負荷過重已不是新鮮事，資源長期不足，人口老化又增加醫療需求，疫情更令問題雪上加霜；心臟病患者求醫無門，新症排公立醫院輪候時間、輪候檢查時間，甚至手術的時間都愈來愈長。香港亞洲心臟中心推出的「暖心行動」，推動社區免費心臟篩查活動恆常化，一來有助基層市民及早發現和處理心臟問題，為市民心臟健康把關；二來亦幫助減輕公院系統龐大壓力。冠心病延誤治療情況嚴重自疫情起，本港每年因心臟病死亡的人數明顯上升，2021年死亡數字為6,595人，較疫情前增加約500人。香港亞洲心臟中心心血管科主任、心臟科專科醫生曾子欣表示，集中資源抗疫是原因之一，但部分公立醫院的非緊急服務受到影響，包括病人覆診或非緊急手術等有需要延期；另又引述公院內科門診數據，指半緊急新症雖可在4至7周內見到醫生，但穩定新症輪候時間長達142星期，接近3年，情況屬不理想。他又補充，過往有調查指公院輪候非緊急「通波仔」手術時間長達一年以上，甚至未獲安排手術日期，提醒若患有冠心病卻錯過最佳治療時間，有機會增加心肌梗塞、中風、甚至死亡風險。計劃免費篩查活動恆常化疫情下，公營醫療系統面對龐大壓力。醫管局資料顯示21至22年度公立醫院內科床位使用率平均95%，多間醫院超出100%，高峰期伊利沙伯醫院床位使用率更曾高達146%。「暖心行動」在疫情之初，透過社區免費篩查及暖心行動「通波仔」恆常化，患者可分流到私營醫療及早獲得治療，令早期、較輕微的心臟病患者得到即時根治避免病情惡化，社區的隱藏患者也可由醫護人員在社區提供服務，得到適切醫療服務及轉介。香港亞洲心臟中心總經理陳文偉指，自2020年起，社區免費心臟篩查活動已推行3年，總受惠人數逾700名長者，篩查內容包括心臟超聲波、心房顫動、空腹血糖、空腹膽固醇、血壓、身高體重指數、蛋白尿，而篩查後免費會見醫生，如有需要，會轉介至相關專科；來年有意將社區篩查計劃升級至恆常化，計劃在2023年進行6次社區免費篩查，每次100至120人，約700人將受惠。及早發現心房顫動 助減低患中風風險香港亞洲心臟中心主任、心臟科專科醫生林逸賢形容，「暖心行動」為病人提供多一個選擇。他亦綜合過往社區免費心臟篩查結果作分享，表示有727名長者接受過篩查，平均年齡為70.5歲。結果亦反映，幾乎沒有人可避免「三高」，有24%人有高血壓、35%人有高膽固醇，高血糖的亦有41%，增加患上冠心病的風險。同時，透過篩查亦發現有17名長者患有心房顫動問題，可致患中風風險上升；而在篩查中有193人驗出高尿蛋白，需要關注腎臟健康。他提醒，心房顫動患者如同時患有腎臟疾病，會增加栓塞和出血風險，亦可能影響腎臟血液循環，嚴重可致腎衰竭。最後，透過篩查活動獲轉介信個案的有97人，需要轉介至專科跟進，病人主要患有比較嚴重的心臟或其他疾病而不知情，例如心瓣倒流、高血壓、糖尿病、膽固醇過高，需要到政府或其他私營醫療專科跟進。而文章開首提過的譚女士，在偶然機會下參加了相關的免費心臟篩查活動，結果發現有尖瓣倒流及高膽固醇問題，目前已獲得轉介排期內科跟進，見過一次心臟專科，情況屬輕度至中度，但仍需排期至2024年再覆診。社區組織籲政府加強公私營合作香港社區組織協會幹事連瑋翹呼籲政府認真審視公營醫療系統的不足之處，根據現有問題對症下藥，以改善醫療服務，包括因人口老化增加醫療需求；醫療資源不足，輪候時間過長等，建議長遠應加強公私營協作計劃；加強基層健康保障；以及提升基層健康意識，例如透過篩查，長遠亦加強健康教育及意識，或可以外展手法彈性服務，長者在熟悉社區篩查，加強動力。