【健康一Heart | 每日一笑會「心」微笑】 | Hong Kong Asia Heart Centre

血壓過高會令血管阻塞及撕裂、心臟肌肉肥厚或心衰竭，亦會增加中風及導致腎功能下降，甚至連視力也會變差，可說是百害而無一利。要應對高血壓，必須從非藥物及藥物治療入手，並且對症下藥。所謂非藥物治療，即是指運動，例如每星期進行大約150分鐘帶氧運動，並且避免過度進食高鹽食物，適用於病情輕微的高血壓患者；若然屬於第二期高血壓，則建議透過用藥控制血壓水平。不過，部份患者可能服用幾種藥物，血壓水平也無法回復正常，屆時就要接受手術。這種微創手術是切斷腎動脈的神經線供應，從而影響荷爾蒙分泌以改善血壓水平。

血液透過心臟「一張丶一舒」產生的推動力流動全身，而這種促進血液流動的壓力，便是「血壓」°正常的血壓為上壓120mmHg,下壓80mmHg。美國心臟學院與美國心臟協會於2017年調整高血靨的診斷標準：收縮壓（俗稱「上壓」）高於130mmHg舒張壓（俗稱「下壓」）高於80mmHg高血壓是－個慢性疾病，大部份患者都沒有徵狀，因此被稱為「隱形殺手」。只有少數的嚴重高血壓患者，才有機會感到頭痛，頭暈、或面紅耳赤等徵狀繼而求醫，亦有部分病人會從高血壓引致的併發症而發現病情。風 險 因 素超 過 90% 的 高 血 壓 個 案 無 法 確 定 明 確 的 病 因 。這 些 個 案 均 診 稱 為 原 發 性 高 血 壓 。一 些 高 危 因 素 令 人 較 易 患 上 高 血 壓 ，包 括 ：年長不健康飲食習慣及攝 取 過 多 鹽 分肥胖缺少運動吸煙飲酒過量睡眠不足壓力高血壓家族史少數病人可被確定病因，這些病因包括腎病、內分泌疾病和某些藥物影響。診斷方法量度血壓攜帶式血壓監測儀血液檢查心臟超聲波治療醫生會視乎病情，一般會先建議改善生活習慣，再安排合適的藥物治療。生活與飲食習慣的改變避免飲酒減少攝取鹽份戒煙減少攝取動物脂肪保持充足的運動量多吃蔬果控制體重妥善處理不良情緒與壓力藥物治療用藥物治療高血壓十分普遍。市面上有多種不同的血壓藥，醫生會根據病人的情況安排藥物療程。手術治療但部份病情較難控制的個案，被稱為「頑固型高血壓」，指病人已接受三種或以上抗高血壓藥物（包括利尿劑），仍無法有效降低血壓。這類個案可考慮接受腎臟交感神經消融術作進一步的控制血壓治療。按此認識更多腎臟交感神經消融術。當上壓每上升20mmHg，或下壓上升10mmHg，患上血液循環系統慢性疾病風險便增加1倍。最壞情況更有機會出現急性併發症，例如腦出血及心臟衰竭等。併發症心臟衰竭冠心病中風腎衰竭眼睛病變主動脈撕裂周邊血管病變, 等等

我們都知道人活著心臟就會跳動，但我們很少感覺到自己的心臟在跳動。心悸其實是一個籠統的名詞，當感覺到心臟撲通撲通跳，心跳變快、或跳得不規律時，不僅來得突然，也可能帶有不舒服的感覺，其實這就是心悸雖然心悸可能讓人感覺不舒服，但通常沒有危害。但如果伴隨以下症狀，可能代表心臟方面的問題，就建議要就醫：1. 頭暈2. 氣促3. 冒冷汗4. 乏力5. 心翳6. 胸痛或胸悶7. 疲倦因此及早檢查能夠預防及減低併發症和死亡風險。心悸的診斷方法• 心電圖• 運動心電圖• 攜帶式活動心電圖• 心臟事件紀錄器• 心臟超聲波• 血液檢查心臟檢查計劃：(詳情按此)

怎樣預防或控制可怕的冠心病？1.控制三高指數，包括高血壓、高血糖、高膽固醇。‧高血壓是一種慢性疾病，成年人的高血壓是指收縮壓或上壓持續處於140毫米水銀柱(mmHg)或以上，或舒張壓或下壓持續處於90毫米水銀柱(mmHg)或以上。成年人應把收縮壓及舒張壓分別維持低於120毫米水銀柱(mmHg)及80毫米水銀柱(mmHg)的水平。‧在空腹血糖的檢驗下，如果是100-125mg/dl之間，屬於糖尿病前期；126mg/dl以上，已經屬於糖尿病，一般成年人的血糖正常值水平應該小於100mg/dl；若以反應過去三個月平均血糖的指標「糖化血色素(HbA1c)」 來看，正常值應該是5.6；而5.7 到6.4之間為糖尿病前期；超過6.5為糖尿病。‧成年人理想的總膽固醇（Total cholesterol）為5.2 mmol/L 以下。 總膽固醇值介乎5.2 至6.2mmol/L 已經屬於偏高，6.2 或以上便屬於高危。 如果膽固醇的指數高於理想水平，應同時量度好膽固醇（HDL）和壞膽固醇（LDL）的指數，以便了解面臨風險和醫治方法。2.戒煙、戒酒。3.控制體重，避免肥胖。‧根據衛生防護中心資料顯示，成人的理想體重可根據體重指數 (Body Mass Index, 簡稱BMI) 來計算，體重指數的計算方法是：體重 (公斤) 除以 身高 (米) 二次方，而根據得出的數字可以從以下圖表了解自己的體重能否達到標準水平。肥胖體重指數 25或以上超重體重指數 23 - 24.9標準體重指數 18.5 - 22.9過輕體重指數 18.5以下*註：以上指數不適用於18歲以下的兒童或懷孕期的婦女4.均衡飲食(多吃蔬果、低膽固醇等食物)。‧我們應依照「食物金字塔」來攝取食物謍養，以穀物類為主 (例如麵包、白飯、麵條)，並多吃蔬菜及水果，進食適量的肉類及奶類製品 (例如魚、蛋和奶及其代替品)，並減少鹽、油、糖調味。建議使用低油量的烹調方法如蒸、燉、炆、烚、白灼等代替煎炸，以達致飲食均衡、促進健康，減低冠心病的風險。5.多進行帶氧運動‧世衛建議年滿18歲者每周做至少150分鐘中等強度帶氧運動，例如散步、慢步、踩單車、健身舞、游泳、耍太極等。6.避免情緒激動及減輕生活壓力，並保持愉快心情。7.遵照醫生指示按時服藥，並定期監察健康指數覆診。