【心房顫動的7種風險因素】 | 香港亞洲心臟中心

心房顫動是一種心律不整的疾病，當患者的心房未能夠有效把血液泵進心室，部份血液就會滯留於心房內，有機會因此形式血塊。如果這些血塊漂流到腦部，腦血管一旦被阻塞，就有機會引致缺血性中風。隨着香港人平均壽命越來越長，患有心房顫動的患者就越來越多，年紀越大，患上這個疾病的風險就越高。據估計，大約有4.8%的70歲以上老人家為房顫患者， 80歲以上老人家當中，每10個人更有1人患病。確實，心房顫動發病與年紀是掛鈎的，亦有其他原因誘發這個疾病，如果閣下有以下這些情況，就要多加留意。高血壓患者有心肌梗死病史患有心臟瓣膜疾病心臟衰竭患者有甲狀腺功能亢進病史患有某些肺部疾病

目前國際指引建議心房顫動患者接受CHA DS-VASc風險評分以評估中風風險。分數越高，中風的機會越大。CHA DS-VASc風險評分及經調整後的每年中風率：CHA DS-VASc 風險因素分數充血性心臟衰竭 (Congestive heart failure)+1高血壓 (Hypertension)+175歲或以上 (Age)+2糖尿病 (Diabetes)+1曾患中風、短暫缺血性中風 或血栓栓塞 (Stroke, TIA, TE)+2血管疾病：曾患心肌梗塞、 周邊動脈疾病或主動脈斑塊 (Vascular disease)+165-74歲 (Age)+1性別（女） (Sex Category)+1最高分數 (Maximum Scores)9總分每年中風機率 %11.3%22.2%33.2%44.0%56.7%69.8%79.6%86.7%915.2%*註: CHA DS-VASc 風險評估不適用於患有中度至嚴重二尖瓣狹窄及人造機械心臟病人

心房顫動是導致缺血性中風的主要因素，約九成中風個案皆由此而起。有研究指出，心房顫動患者出現中風的機會，比健康人士高出7倍。究竟兩者有甚麼關係呢？心臟共有四個房間，心房位於上方，負責心跳跳動頻率，心室則負責泵血。一般而言，心臟跳動是有規律地逐下跳動，房顫患者則是沒有規律，時快時慢，跳躍紊亂。情況就如一條河流，當流水順暢時便不會在附近形成沙石，但是當河流喘急，沙石便有機會在附近積聚。而血管好比一條河流，紊亂的跳動會容易令血塊形式黏在血管壁，這些血塊脫離血管壁而漂到腦血管引致阻塞，就會導致缺血性中風。心房顫動可以是沒有任何症狀，除非突然心跳過快或血壓下降，否則大部份患者患病也不自知。故此，只要有相當年紀，就要定時接受心臟檢查，預防這個隱性殺手。

認識心房顫動 (atrial fibrillation)心房顫動〈簡稱「房顫」〉是最常見的心律不整疾病之一。在正常情況下，竇房結會發出電波，從心房傳遞至心室，令心臟有規律地收縮跳動。心房顫動患者由於調節上心室（心房）的電波異常，就會導致心跳過快、不規則的情況。心臟因而失去規律地跳動的節奏，會導致部分血液滯留，並在左心耳凝結成血栓，一旦血栓游走至腦部，便會引致中風。事實上，單是心房顫動患者就足以增加中風的風險達5倍，而且因心房顫動所導致的中風比起一般中風的後果更為嚴重。什麼是心房顫動？簡單來說，心房顫動是心律不規則地跳動，是心律不整中最常見的一種。醫生通常要透過心電圖來診斷病人是否患上心房顫動。而心房顫動有許多因素而導致心律不規則地跳動，包括跳得過快或過慢。心房顫動有什麼症狀？心房顫動最危險之處就是大多數患者都沒有任何症狀的。根據研究顯示，高達百分之90患有心房顫動的都沒有任何症狀，而他們都是透過定期心臟檢查而發現。而部分心跳過快的患者會覺得胸悶，氣促、或者好像會有心悸的感覺。同時患者會有機會感到頭重腳輕、頭暈，甚至暈倒等症狀。心房顫動對健康有什麼危害？如果你已患上心房顫動，中風死亡率有機會增加一倍的風險，而多數患者主要是猝死和心臟衰竭 。