藥物應激心臟超聲波檢查
檢查目的:

心臟病病人在靜止時病徵未必顯現。冠心病病人出現此情況下尤為普遍,原因是冠狀動脈雖然收窄,但靜止時血液供應心臟肌肉仍然充足。運動令血液需求增加,因而突顯心臟缺血現象。我們可藉著不同檢查驗出缺血問題。若病人不適宜進行運動,可使用藥物替代運動以刺激心臟。

此方法有助醫生:

  • 觀察病人在藥物作用前後的心臟收縮功能之變化
  • 診斷冠心病及評估其嚴重程度
  • 為心臟病病人作體能評估
適合人士:
  • 不適宜進行運動人士
  • 運動時曾經出現胸口痛、或突發暈眩甚至短暫失去知覺的人
過程:
  • 你須按指示側臥於床上。
  • 醫生會因應病人的體重及其他指標而決定藥物的份量。藥物會從靜脈注入,過程中你會感到心跳加速。
  • 醫生會持續進行超聲波錄像。
  • 醫生及護士會密切監察你的身體狀況,如心電圖之變化及血壓等維生指標,以確保安全。
  • 當錄像完畢,或過程中你有不適,藥物注入就會停止。
檢查風險及好處:

風險:
這檢查帶有風險,計有心律失常、急性心肌栓塞、甚至突然死亡等(<0.1%)。(參考一)其他併發症包括對藥物敏感、嘔吐、喘氣、心跳、頭暈、血壓低等

好處:
藥物應激心臟超聲波檢查雖然存在一定風險,但有助患者防患於未然,因為冠心病或其他隱性心臟病患者在靜止時未必會有病徵,這項檢查則可以在有醫護人員監察和足夠醫療設備下,透過藥物把這些致命性的病徵誘導出來,而這項檢查也是非介入性的。

參考

ACC/AHA Guideline Update for the Clinical Application of Echocardiography 2003.