左心耳封堵術
檢查目的:

心房顫動與中風

心房顫動簡稱房顫, 是最常見的心律不正問題。據估計,香港大約有七萬人患有房顫。

房顫其中一個併發症是腦血管堵塞(缺血性中風) ,房顫患者中風風險較一般人高出約5倍。

正常人的心臟一收一放,很有規律,很小機會產生血塊。患有房顫的病人,由於心房肌肉不停顫動而無法正常收縮,因此血流減慢滯留在心房而形成血塊。左心耳是左心房的末端,其網狀心臟肌肉組織易使血液凝固成血塊,當血塊鬆脫後會隨著主動脈流向身體各處,若流至大腦會阻塞血管,導致缺血性中風。大概九成導致中風的血塊,也是在左心耳形成。預防中風是房顫治療方案中最重要一環。

過程:

在過程中,病人需要全身麻醉或監測麻醉,在心臟導管室借助經食道超聲波和X光透視下完成。心臟科醫生會在患者大腿內側的股靜脈伸入導管,透過房間隔穿刺術、將封堵器植入左心耳,封堵器儼如一把降落傘堵塞左心耳入口,降落傘張開後會與心臟肌肉相連,仿如一個自然屏障,避免血液再停留凝固血塊。手術完成後,患者可在當日下床,一般情況下,約住院2至3天。

檢查風險及好處:

就如其他手術或治療一樣,左心耳封堵術治療也存在風險。醫生會與病人比較左心耳封堵術治療及其他合適治療方法的風險。

在此期間,請依據醫生指引繼續服用抗凝血藥或抗血小板藥。

出院後一週內不可游泳,洗澡盡量採用淋浴,保持傷口位置乾淨及乾燥;一週內應避免提舉重物及避免過度劇烈的活動。