永久性心脏起搏器

心跳韵律主要由心电传导系统控制,传导系统出问题就会引致心律失常。心律过慢可引致头晕、晕厥、心脏衰竭,或在少数情况下引致心脏猝死。永久性心脏起搏器(简称起搏器)是一种植入病人体内的埋藏式仪器,作长期医治心律过慢之用。起搏器是由脉冲产生器和用来连接脉冲产生器和心脏的电极线所组成。当心律过慢时,起搏器便刺激心脏,令心律回复正常。

起搏器是唯一长期医治心律过慢的有效方法。心律过慢若不理会,病者可能有头晕,心脏衰竭,甚至心脏猝死。

过程:
  • 这项手术会在心导管检查及介入治疗室内进行,通常只需局部麻醉。过程中你是清醒的,但为舒缓紧张情绪,医生可能处方少量镇静剂。
  • 护士会在你胸口贴上电极以便监察心率及心跳,并为你戴上血氧量监察器。血压量度器亦会不时从你的手臂量度血压。
  • 手术部位通常在左胸壁(小部分在右胸壁),会被彻底消毒。医生会在你的左胸壁皮肤上(锁骨对下)作一个大约长3-5cm的切口。
  • 医生可能会在你的左手静脉内注射显影剂,然后在你的左胸壁作针刺以便进入锁骨下静脉。
  • 电极线在X光引导下经锁骨下静脉送往心脏。
  • 脉冲产生器被连接到电极线后会被置入皮下或肌肉下一个新造的口袋。
  • 手术后伤口会被缝合及盖上敷料。
  • 手术大约需时2-3小时。
参考

  • 手术后,你通常可在手术后一至二日内出院。
  • 出院前,医护人员会检查伤口,并盖上消毒纱布。请保持伤口清洁,一般情况下手术后第7天可淋浴,沐浴时请避免弄湿纱布。如纱布被弄湿,请立即更换。
  • 你可能在手术后1星期要回中心进行拆线。拆线大概2-3天后可除下纱布。
  • 1个月内你应避免把受影响手臂高举过肩膊,手术后1个月内应避免手部进行剧烈运动。
  • 医生会为你测试起搏器的运作和分析起搏器内的记录。
  • 请常携带安装起搏器证明书。
  • 依照医护人员指示,或参考起搏器制造商资料手册,以尽量减低周围环境中的电场或磁场对起搏器的功能所作的干扰。强大的电磁场能影响起搏器。请将起搏器与手提电话相隔最少15cm(6吋) 。一般家用电器不会影响起搏器。
  • 起搏器的电池一般有5-10年寿命,当电池渐渐减弱或耗尽时,医生会将载有电池的脉冲产生器
    取出及更换。