电生理检查及或射频能量导管消融术

心跳韵律主要由心电传导系统控制,传导系统出问题就会引致心律失常。心律失常的患者会感到心脏急跳、心悸、头晕、眼花等,严重则引致患者失去知觉,甚至突然猝死。

电生理检查是用来研究心律失常的原因。射频能量导管消融术(简称消融术)是电生理检查之后治疗心律失常的过程。射频能量的频率类似收音机的「中波」,从1990年开始被应用于导管消融术。将导管放在心脏特定位置后,释出的能量可损害心脏组织(大约5毫米乘5毫米),使其失去传导电流功能,借以治愈心律失常。消融术的成功使长期需用药物治疗的心律失常得到治疗。

过程:
  • 是项手术会在心导管检查及介入治疗室内进行,通常只需局部麻醉。过程中你是清醒的,但为舒缓紧张情绪,医生可能处方少量镇静剂。
  • 护士会在你胸口贴上电极以便监察心率及心跳,并为你戴上血氧量监察器。血压量度器亦会不
    时从你的手臂量度血压。
  • 医生会在大腿内侧(腹股沟)、锁骨下或颈侧作刺针,以便进入动脉或静脉,然后在X光引导下将不同导管送入心脏。
  • 导管会在心脏不同位置记录心电讯息,然后额外讯号会经由导管发出刺激心脏不同部位,测试能否引致异常心律。
  • 当你的心跳速度被加快,你可能感到不适(如心跳)。如测试引致持久的异常心律,医护人员可能会用直流复原法中止异常心律。
  • 当导管放在正确位置后,医生会通过导管前端释放射频能量,历时大约60秒,你会感觉到心脏部位有轻微不舒服。
  • 在使用能量后,医生会再次进行电生理检查,以证实消融术成功。
  • 基于不同的心律失常需要不同的处理技术,手术可能需时3-5小时不等。
  • 手术后你需要接受密切观察12-24小时。
术后跟进

  • 一般情况下,你可以于手术翌日出院。
  • 出院前,医护人员会检查伤口,并盖上消毒纱布。请保持伤口清洁,如消毒纱布被弄湿,请立即更换。一般情况下手术后第2天可淋浴。
  • 为防止伤口流血,在最初3天内应避免进行剧烈运动。伤口附近的瘀伤大多是轻微的,通常会在手术后2至3星期消失。如发现伤口有渗液流出、肿胀或发炎等问题,请立即返回医院求医,或到附近急症室就诊。
  • 出院前医生应已经向你解释手术的结果。若有疑问,你与家人可于回院覆诊时与医生商讨。