心肌梗塞有年輕化趨勢 40歲以上高危職業要check下！ | Hong Kong Asia Heart Centre

冠心病病徵易疏忽，通波仔降死亡風險心臟病在香港最常見的致命疾病中居第三位，二零二零年心臟病的住院病人出院次數及住院病人死亡人數共約71,300人次，而因心臟病而死亡的登記死亡人數 有6,561人。當中以冠心病最多，佔心臟病死亡人數58.8%。冠心病的高危因素很多，包括高血壓、高血脂、吸煙、糖尿病、肥胖、缺乏體能活動 和長期受到壓力及家族成員曾患有心臟病，也會增加患病風險。冠心病的典型病徵為胸口翳悶，進行運動或體力勞動時心臟會更為不適，亦可能出現心絞痛、冒冷汗及噁心欲嘔等症狀，但並不是人人都有心絞痛，有些人可能僅出現氣喘、暈眩或嘔吐等症狀，加上身體比較疲乏，往往誤以為只是感冒或吃錯東西所致，忽略了心臟病的可能性。曾有一名80歲老翁，因突然出現上吐下瀉而到急診室求診。初時就連醫療團隊都以為是腸胃炎，及後見老翁的精神狀態愈來愈差，非常疲倦卻又難以入睡，經心電圖及血液檢測後才發現是急性心臟病須立刻進行急救，但因已拖延幾小時錯失了治療的黃金時間，及後的康復程度因而未如理想。可見長者的非典型冠心病病徵確實易令人看漏眼。或許你會問心臟病發為何上吐下瀉？皆因病發時身體產生的荷爾蒙有機會影響全身，導致出現與心臟病無關的症狀。一旦確診為冠心病，患者通常需要接受手術治療，而年紀老邁或身體虛弱的長者可採用藥物治療。阿士匹靈或會導致長者胃出血或胃潰瘍，可改為選用氯吡格雷一類的抗血小板藥，氯吡格雷並無前述的副作用，適合長者長期服食，可預防心臟病及中風等。而接受過「通波仔」手術的患者一般亦會服用氯吡格雷，以防止病情復發。為預防冠心病長者應維持適當運動量，養成每日運動的習慣便較容易察覺運動時身體上的變化，以便採取進一步的治療方案。資料來源：星島日報

心臟病為香港最常見致命疾病第3位，位於嘉諾撒醫院的「香港亞洲心臟中心」於2020年推出「暖心行動」，至今已經為一千名患者提供廉價私營醫院「通波仔」手術，其中許多人在接受檢查前並不知道自己患有心臟病，年齡最小個案只有31歲。「香港亞洲心臟中心」引述衛生署資料指出，香港近半人口為心臟病高危者，至少有10萬名患者。高血壓、高膽固醇為常見心臟病高危因素。根據2020至2022年人口健康調查，在15至84歲香港人口之中，51.9%患有高膽固醇，29.5%患有高血壓；在65至84歲人口之中，每10人就有6人患有高血壓；於15歲以上人口之中，1.6%被醫生診斷患上冠心病；85歲或以上人口之中，高達7.7%患有心臟病。「暖心行動」以香港現時接近750萬人口推算，估計約44.9%香港人屬心臟病高危者。「暖心行動」在2023年訪問654名接受「通波仔」手術的冠心病患者，發現有45.3%受訪者在檢查前不知道自己心臟健康的嚴重程度，38.5%受訪者表示不了解冠心病；85.6%受訪者表示，到私院進行手術有不同程度的經濟困難；47.5%受訪者稱，會因為未能負擔私院治療費用，而選擇拖延治療。中心指出，大部份私營醫療服務花費不菲，導致患者過份集中在公營醫療系統。而公立醫院的輪候時間過長。根據醫院管理局的數據，內科門診新症的最長輪候時間可以達到96星期。於2020年成立的「暖心行動」為患者提供「暖心價」的診斷和治療服務。截止今年9月，已經處理1千宗個案，當中71%年齡介乎61至80歲，年齡最小個案只有31歲；當中不少人情況嚴重，有21.5%患者須安裝至少4個支架；最壞情況曾須安裝8個支架，反映患者當時情況非常嚴重，手術刻不容緩。「暖心行動」的「通波仔」手術價格為88,000元，接近公營醫院的手術費用。只需持有本港身份證，無需醫院轉介信，就可以在私營醫院進行手術。此外，中心還提供了價錢為4,800元的心臟檢查服務，並由心臟科專科醫生進行評估，及確定是否需要進行「通波仔」或搭橋手術。另外，機構還提供了一條龍的跟進服務，包括快速問診諮詢、專車接送入院、進行手術、術後免費門診，以及轉介至醫管局覆診。對於今年《施政報告》推動「大灣區醫療」融入香港醫療架構，中心認為未必對基層有幫助，因為跨區醫療限制多，例如出現溝通、交通等問題，只適合較輕微、病情穩定的長期病個案，對心臟科來說未必適合；「大灣區醫療」計劃亦無助鼓勵長者及早發現及治療疾病。中心建議政府擴大本地「公私營醫療協作計劃」涵蓋範圍，分流公立醫院病人至私營醫院接受心臟檢查或手術；加強預防篩查，及早治療，減少嚴重個案之餘，亦可減輕醫療系統壓力。資料來源：按此

(左起) 譚女士、香港社區組織協會幹事連瑋翹先生、香港亞洲心臟中心總經理陳文偉先生、香港亞洲心臟中心主任暨心臟科專科林逸賢醫生、香港公營醫療負荷過重，資源長期不足，升斗市民要求醫，輪候時間往往數以年計。心臟病新症患者輪候公立醫院，隨時要排3年以上。有基層人士反映，政府長者健康中心排期檢查需時太久，醫療券又不夠用、私家醫院更是太昂貴，因此一直沒有機會做心臟檢查。有機構推出暖心行動，為合資格人士提供免費社區心臟篩查，日後亦會將篩查計劃恆常化。香港亞洲心臟中心心血管科主任暨心臟科專科曾子欣醫生 私營機構推公院優惠價「通波仔」 Advertisement 香港亞洲心臟中心連同嘉諾撒醫院自2020年2月首次推出「暖心行動」，提供心臟檢查、優惠價「通波仔」服務，至今已有逾2000位市民受惠，當中超過750人經計劃轉介至私營醫院，以接近公營醫院手術費用的暖心價進行「通波仔」手術。社區檢查發現4成人有瓣膜性心臟病中心亦在2020年11月開展免費社區心臟篩查計劃，是全港首個以心臟超聲波進行的社區篩查計劃，過程簡單快捷，可快速地完成篩查，且影像清晰，幫助醫生準確診斷，避免不必要和昂貴的造影檢查。約720名平均年齡70歲的長者進行篩查，結果發現，4成人有瓣膜性心臟病問題，13%人需要轉介至專科跟進，將轉介病人到政府或其他私營機構跟進。普遍患者「排期耐、醫療券不夠用」72歲譚女士是免費社區心臟篩查計劃參加者，其母親因心臟病離世，她亦有氣喘，不時感到心口不適、堵塞的感覺，惟政府長者健康中心排期須時太久，而她的醫療券主要用作牙科及中醫，私家醫院又太過昂貴，因此一直沒有機會做心臟檢查，她坦言「靠自己好難解決」。暖心行動在譚女士住所附近的社區中心進行的免費心臟篩查活動，篩查發現她有尖瓣倒流及高膽固醇問題，現已獲得轉介排期內科跟進，見過一次心臟專科，情況屬輕度至中度，但仍需排期至2024年再覆診。香港亞洲心臟中心主任暨心臟科專科林逸賢醫生表示，類似譚女士的個案多不勝數，普遍患者「排得耐、醫療券不夠用」，至獲跟進時病情可能已變重。他表示，中心打算將社區篩查計劃恆常化，計劃在2023年進行6次社區免費篩查，每次檢查100至120人，預計共700人將受惠。 即睇更多人氣文章： 【新加坡新冠疫情】全面復常！不再每日公布確診數字　未來不再為新冠患者預留床位 【奇妙緣份】34年閨蜜常被人說「生得似樣」　驗DNA竟是雙胞胎姊妹悲慘身世曝光 72歲譚女士是免費社區心臟篩查計劃參加者，篩查發現她有尖瓣倒流及高膽固醇問題，現已獲得轉介排期內科跟進。 心臟病新症輪候時間最長近3年 近年心臟內科就診人次逐年遞增，屢創新高，相較10年前提升了35%，2021年有6595人因心臟病離世，較疫情前增加約500人。受新冠疫情影響，公立醫院部分非緊急服務或需延期，最新公立醫院內科門診，穩定新症最長輪候142星期 (接近3年) ，輪候非緊急「通波仔」手術時間長達1年以上，甚至未獲安排手術日期。內容轉載：UrbanLife

較早前我哋心臟科顧問醫生 曾醫生被邀請到港台節目《香江暖流》接受訪問重點提及：檢查心臟需要對症下藥要揀啱適合嘅檢查計劃心臟電腦掃描(CT Scan )- 心血管疾病- 心血管鈣化情況透過顯影劑及掃描技術尋找致病準確位置- 動態/靜態心電圖檢查- 心律不正- 冠心病用各種心電圖，準確計算出心律是否正常- 心臟超聲波- 檢查結構- 心臟功能即時了解心臟的運作情況如有異常，馬上一目了然香港亞洲心臟中心提供各種針對性心臟檢測大家可以因應自己需要選擇合適的檢查想深入了解更多心臟知識歡迎重溫5月11日《香江暖流》「好玩醫學」聽吓醫生點講資料來源：香港電台