主页 | 心导管检查及介入治疗室 | MitraClip 微创心瓣修补手术
心瓣负责控制心房和心室之间的血液流动,每一块心瓣都是由细薄但强韧的组织瓣所组成。
当血液流过心房和心室时,心瓣会自然地开合,让血液往适当的方向流动心瓣位于心脏内部,是心房和心室之间的瓣膜,心瓣功能正常时,血流会以单一方向从心房流向心室。然而,当心瓣未能完全闭合,流经的血液便会循相反方向倒流,这称为心瓣倒流。
心瓣倒流有多种成因,包括:
为了抵销血液倒流的影响,心室就必须更用力搏动,以维持全身的血流,以致心肌过劳而使心脏肥大而且变弱。长期下来,心肺可能因为额外的负担而造成心脏衰竭,也就是心脏无法送出足够血液以因应身体需求的状况,并可能会引致心跳不规律、中风,甚至猝死等情况。
有些患者可能没有任何症状,然而若出现症状则可能包括 :
治疗需视乎病情的严重性,以及情况是否持续恶化。一些病情轻微的个案可能并不需要任何治疗,但患者仍需要定期接受医生的检查和监察。对于严重个案,则可能须要进行手术或微创心瓣修补治疗。
如有需要,医生或会处方药物来帮助控制病人的症状。 然而,这些药物只能控制心瓣倒流所引致的症状,而不能修复心瓣本身的损伤。
对于一些个案,医生或会建议替病人进行手术修补或置换心瓣。心瓣修补治疗可保存病人的心瓣;而心瓣置换手术则在心瓣不能修补的情况下进行,以人工心瓣代替已受损的心瓣。不论心瓣修补治疗还是置换手术,患者均需要进行开胸手术
使用MitraClip治疗,相对于传统的开胸手术,这种疗法属微创修补治疗。
在进行治疗时,心脏专科医生会利用MitraClip 仪器夹着病人的二尖瓣或三尖瓣,这种仪器可让二尖瓣或三尖瓣完全紧闭,因此有助恢复心脏的正常血液流动。
在过程中,病人需要全身麻醉,在心脏导管室借助经食道超声波和X光透视下完成。医生在病人大腿引入导管 (一根幼长的软性管子)至心脏,再经导管将装置引导至心脏,再夹住松脱的心瓣,令其能完全紧闭。手术一般需时3至4个小时,不过每个人的身体结构不同,时间也可能有差异,并大概留院1至5天。